大脑分叶的影像学解剖.pdf

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1、大脑分叶的影像学解剖大脑分叶的影像学解剖刘金来刘金来河南理工大学第一附属医院河南理工大学第一附属医院焦作市第二人民医院焦作市第二人民医院概述五叶三沟五叶：额、顶、颞、枕、岛叶；三沟：中央沟、外侧沟、顶枕沟。中央沟：把额、顶叶分开顶枕沟：把顶、枕叶分开外侧沟：把额、顶、颞、岛叶分开。中央沟中央沟一，位置大脑半球外侧面中部；斜向后内行走；大部分为一不被中断的沟，较深，一般与大脑纵裂相连。中央沟二，识别1，薄中央后回征：中央沟前方脑回为中央前回，后方者为中央后回；中央后回比中央前回明显薄；

2、2，Ω征（欧米伽）：中央前回后面与中央沟构成凸向后方的钩型，又称钩型征；3，额上沟-中央前沟征：半球前份中部有一条前后弯曲走行的额上沟，直角进入中央前沟。额上沟-中央前沟征薄中央后回征Ω征顶枕沟顶枕沟一，位置半球内侧面后份一条最深的横行脑沟；前方为楔前叶（顶叶），后方为楔叶（枕叶）；侧脑室体部以上为顶叶，侧脑室后角周围为枕叶。矢状面：由前下向后上方斜行向外；向下连于距状沟。顶枕沟顶枕沟二，毗邻及同层面顶枕沟后方可见一条较深的横行脑沟为距状沟，距状沟两侧的皮质为视区。半球内侧面前份可见两条较

3、浅的横行脑沟，前者为扣带回沟，后者为胼胝体沟，其间的脑回为扣带回。顶枕沟三，识别1，大脑半球内侧面后部最深的脑沟；2，顶枕沟大多数表现为“一”字形，少数表现为“Ｕ”、“Ｙ”形；3，出现在前后连合平面至胼胝体即将出现的1～2个断面上（4mm层厚）；4，随着扫描层面上移，位置逐渐后移；5，半卵圆中心上部的出现预示着顶枕沟的消失。外侧沟外侧沟一，位置外侧沟(裂)，可分为水平和垂直部。水平部：呈水平走行，由前下斜向后上；上方为额叶、顶叶，下方为颞叶。垂直部：由前向后垂直走行；内侧为岛叶，外侧为颞叶和额叶

4、，前方为额叶。外侧沟二，识别横断面：由前向后；内侧为岛叶，外侧为颞叶和额叶，前方为额叶。外侧沟二，识别冠状面：垂直部呈上、下走向，内侧为岛叶，外侧为颞叶和额叶；水平部呈内外走向，下方为颞叶，上方为额叶、顶叶。外侧沟二，识别矢状面：由前下斜向后上；上方为额叶、顶叶，下方为颞叶。外侧沟二，识别侧脑室三角区：CT上有脉络丛钙化区即为三角区。为顶、枕、颞叶分界处，其外下方为颞叶、后上方为枕叶，以上为顶叶。额叶后上方经中央沟与顶叶分开；后下方经外侧沟与颞叶分开；内侧以大脑纵裂和大脑镰与对侧分开。顶

5、叶前方经中央沟与额叶分开;后方经顶枕沟与枕叶分开;下方经外侧沟与颞叶分开；内下方与颞叶毗邻；内侧以大脑纵裂和大脑镰与对侧分开。颞叶前方经外侧沟与额叶分开;内前方经外侧沟与岛叶分开;内后方与顶叶、枕叶毗邻；上方经外侧裂与额叶、顶叶分开。枕叶前方经顶枕沟与顶叶分开;下方经小脑幕与小脑分开;外侧与颞叶毗邻；内侧以大脑纵裂和大脑镰与对侧分开。岛叶隐藏于外侧沟的深部；前方经外侧沟与额叶分开;外方经外侧沟与颞叶分开。