森田疗法的实施方法.pdf

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1、臻特别关注学点心理治疗知识(二十三)森田疗法的实施方法口精神医学教授冯志森田疗法关于“顺应自然，为所当为”的治阶段病人只能面对寂寞，其烦闷和无聊可fil~#疗原则，看似简单，但x-j-患者而言，真正达到领达到极点，但不能采取任何措施，只有默默的悟并能身体力行并非易事。尽管病人可以通过承受。此时有些病人因无法承受而会要求出阅读相关资8-t-自学森田疗法，但仅靠患者自身院，但只要坚持下来，病人就会坦然面对和接的力量往往难于达到目的。如能够在医院良好受现实。此时期所要达到的效果，一是使患者的治疗环境中，在医生指导下，更能够促进病从根本上解除精神烦闷，产生强烈的要起来做人

2、迅速领悟，获得新的生活体验。事的欲望；二是使其身心的疲劳得到调整，养森田疗法可采取住院治疗或门诊治疗，但成对症状顺其自然的心态，体验“烦闷即解脱”病人必须有强烈的求治动机和x,l自身疾病有的感受。一定的自知(自省)能力。2、轻作业期：约1周。此时期仍然不得参住院治疗是为患者创造一种崭新的环加任-f-,I活动，如与他人会面、谈话、读书、听音境，进入与外界隔离的场所，杜绝与外界的一乐、看电视等。白天可到室外散步，接触新鲜空切交往，使患者专心致志地接受指导和帮助，气和阳光，可安排让患者做各种轻体力活动。主动进取，切断患者的精神交互作用，养成晚上要求病人写日记，如记录一天

3、都干了些什投向外界的生活态度，改变性格弱点，重新么事情。此时期所要达到的效果是，白天让患获得自信。先向患者介绍森田疗法理论，可阅者做各种轻体力活动，使其恢复体力，促进患读有关材料，并简单说明疾病的状况、性质、预者心身的自发活动，体验从烦恼中解脱的愉快后及治疗过程。住院时间为40天左右，在征得感，并使他们为了个人健康，渴望参加较重的患者同意后开始进行治疗。住院治疗分为四个劳动。a,-J期。3、重作业期：约1周。在此期间仍不过问l、绝对卧床期：约1周。病人除了吃饭及症状，可让患者选择参加某些重体力劳动，如去卫生问外不得起床，也不得参加任何活动及田间作业、庭院卫生、帮厨

4、、手工工艺等劳动。与外界进行任何交往。治疗者每天只能与病人在此期间可开始读书、写治疗日记，日记内容短暂会面1次，了解病情，不做任何解释。这个包括当日的各种活动、思想情绪变化、对症状14l[2013．11】l特别关注和治疗的认识等。此时期所要达到的效果，并用一些抗焦虑药；在作业内容上，也多配合是通过努力工作培养持久耐力，体验完成工应用一些绘画疗法、音乐疗法、娱乐疗法和体作后的成功和喜悦，将精神活动能量转向外育疗法等，使之与现代生活相适应。有些病例部世界。的发病还与某些家庭因素有关，可同时采用家4、生活训练期：也称社会康复期，约2～3庭治疗，在调整家庭成员的关系上下功

5、夫，更周。此期治疗的重点为适应外界变化的训练，能提高疗效。为回到正常生活中去做准备。可根据患者情况在森田疗法实施过程中，治疗者常使用一允许白天回到工作单位参与社会活动，晚上仍些特定的用语，进行说理、谈话及指导患者写回到病房坚持写治疗日记。此期间所要达到的日记，用以帮助患者理解森田疗法的精神实效果是，使患者在工作、人际交往及社会实践质。下面摘其主要略作介绍。中体验自己真实的存在，进一步体验顺其自然1、顺其自然：意思是对出现的情绪和症状的常态心理，为回归社会做好准备。不在乎，要着眼于自己的目标去做应该做的事在住院治疗期间，病人会经常述说自己的情。“对待不安应既来之则安

6、之”，“对情绪要顺症状及询问如何治疗等问题，治疗者不予回其自然，仍然去做应该做的事”。而不是如果出答，只是要求病人生活于现实之中，按照治疗现了不安就听凭着这种不安去支配行动。者的要求去做。2、不安常在：人要活着，总会伴有不安。期门诊治疗对症状较轻的、特别是对森田望越大，不安就越甚，不安是必然存在的。你要疗法原理能够理解并愿意配合的神经症患者摆脱不安，它却穷追不舍，你和不安抗争，它就可采用门诊治疗。门诊治疗的方式，主要是通一味地加剧。对于不安应该是来者不拒，顺其过治疗者与患者一对一的交谈方式进行。一般自然，继续做自己该做的事。一周1～2次，首次约1个小时，复诊会谈治

7、疗3、不安心即安心：即使感到心神不安，如半小时即可，疗程2～6个月。果能毫不惊慌失措地泰然处之，那么这种不安门诊治疗应做到：①要与病人建立良好的就会逐渐消失，即使有不安也同没有一样。医患关系，取得患者的信任。②要进行详细的4、烦恼即解脱：即使内心烦恼也不要企图体验，以排除严重的躯体疾病，消除患者顾虑。逃避，宁可任其烦恼。这样，烦恼的心情就会消③指导病人接受症状，不管症状如何，一定要失，解决问题的办法自然也就有了。听其自然，不排斥症状。④鼓励病人面对现实。5、心随zi-境变，变化之处实幽玄：这是宗承担应负的社会责任。⑤嘱咐患者不要向亲友教用语，意思是说：人的心境随着

8、境遇不同而