成人翼腭管CBCT测量研究.pdf

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1、666Journa1ofOralScienceResearch，Ju1．2013，Vo1．29，No．7成人翼腭管CBCT测量研究于天平侯敏(1．天津医科大学天津300070；2．天津市口腔医院)[摘要]目的：研究成人翼腭管的解剖形态，为经翼腭管行上颌神经阻滞麻醉提供指导。方法：利用锥体束CT(CBCT)观测200个正常国人翼腭管的解剖形态。结果：矢状面上翼腭管的走行有四类：1)斜线形，向前下方走行，此类型最为多见，所占比例为89．25oA；2)突向前方的弧形，此类型所占比例为5．25，占第二位；3)折线形，占3．25。4)突向后方的弧形，此类型最为少见，占2．25。翼腭管的形态

2、有3类：1)上窄下宽的喇叭口状，此形态最为多见，占88；2)上下径较一致管状，此形态较为少见，比例占1o；3)不规则形，约占2。翼腭管的长度平均为(15．76±2．32)mm，翼腭管与颌平面的夹角平均为(55．77±3．37)。。结论：通过CBcT可明确观测翼腭管的形态，对临床有定位指导作用。[关键词]CBCT翼腭管走行翼腭管形状上颌神经阻滞麻醉[中图分类号]R782．2[文献标识码]A[文章编号]1671—7651(2013)O7一O666一O4ExaminationthePterygopaIatineCanalofAdultwithCBCT．yUTian—ping，HOUMi

3、n．TianjinMedicalUniversity，Tianjin300070[Abstract]0bjective：Toprovideguidanceformaxillarynerveblockanesthesiathroughpterygopa1atinecana1．Methods：Weexaminedtheanatomyofthepterygopalatinecana1usingdataobtainedfromCBCTscansof200nor—malChinese．Results：Inthesagittalplane，fourpathwayswereobserved：1

4、)Diagonalform，thepterygopalatinecanaltravelsinananterior-inferiordirection，themostcommonpathway，itoccurredin89．25；2)Arc，ConvextOthefront，thispathwayoccurredin5．25；3)Foldlineshape，thispathwayoccurredin3．25；4)Arc，ConvextOthebehind，thispathwayoccurredin2．25．Therearethreeshapesofthepterygopalatin

5、ecanal：1)bellbottomshape，themostcommonshapes，thetopdiameterarelessthanthebelow，(88)；2)tubular，thetopdiameteraresametOthebelow，(10)；3)irregularshape，(2)．Theaveragelengthofthepterygopa1atinecanalwas(15．764-2．32)mm．Themeananglebetweenthepterygopalatineandtheocclusionplanewere(55．77±3．37)0．Conclu

6、-sion：UsingCBCT，weareabletOobservetheexactshapeofthepterygopa1atinecana1．ItwillplayanimportantroletOguidetheclinicaloperationinthefuture．EKeywords]CBCTThepathwaysofthepterygopalatinecanalTheshapeofthepterygopa1atinecanalBlockanesthesiaofMaxillarynerve经腭大孔注射是一种常用的技术，可以应用于进针过翼腭管行上颌神经阻滞麻醉有产生”复视，

7、鼻上颌牙的拔除、上颌窦手术、后鼻道止血等_1]。对出血，血管内注射，麻醉不足，麻醉失败，神经损伤，于颌面外科医生以及耳鼻咽喉科医生来说，经腭大注射针折断”等口并发症的可能性。所以，必须准确孔注射行上颌神经阻滞麻醉或压迫止血，是一门必掌握翼腭管、翼腭窝等解剖结构及其与周围组织的须熟练掌握的技术。目前，进行上颌神经阻滞麻醉关系。过去几十年来，国内外学者对于该解剖结构的人路有口外注射法及经翼腭管注射法，后者由于做了广泛的研究，但是研究多是在头颅标本上进行有”技术简单、实用及高效”等_3