上颌动脉翼腭部的应用解剖

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1、·606·CHINESEJOURNALOFCLINICALANATOMYVOL.23NO.62005·应用解剖·上颌动脉翼腭部的应用解剖11111邓彬华,彭玉成,范静平,孙爱华,吴建11122林顺涨,叶青,刘环海,党瑞山,张传森(1.第二军医大学附属长征医院耳鼻咽喉科;2.第二军医大学解剖学教研室,上海200003)【摘要】目的:为血管造影下上颌动脉翼腭部栓塞手术及鼻内窥镜翼腭窝区域手术提供解剖学资料。方法:对固定的成人尸体上颌动脉翼腭部进行显微外科解剖,观察上颌动脉翼腭部的走行,上颌动脉、腭降动脉及蝶腭动脉的毗邻关系变化。结果:上颌动脉翼腭部总长

2、为(14.23±2.11)mm,外径为(2.64±0.52)mm,上颌动脉翼腭部分为4种类型“:Y”型23.3%、中间型33.3%“、T”型26.7%“、M”型16.7%。结论:新分型法对临床开展血管造影下上颌动脉翼腭部栓塞手术,鼻内窥镜翼腭窝区域手术及预防手术并发症的发生具有一定的指导意义。【关键词】上颌动脉;翼腭部;分型;应用解剖【中图分类号】R323.1;R322.121【文献标识码】A【文章编号】1001-165X(2005)06-0606-03Appliedanatomyforthirdportionoftheinternalmaxill

3、aryarteryDENGBin-hua,PENGYu-cheng,FANJing-ping,etal.DepartmentofOtorhinolaryngology,ChangzhengHospital,SecondMilitaryMedicalUniversity,Shanghai200003,China【Abstract】Objective:Toprovideanatomydataforembolizationatthirdportionofinternalmaxillaryarteryandendoscopicsurgeryapproach

4、topterygopalatinefossa.Methods:15skullspecimens(30sides)weremicrosurgicallydissectedtoobservethecourseofthethirdportionofinternalmaxillaryarteryandrelationshipamonginternalmaxillaryartery,descendingpalatinearteryandsphenopalatineartery.Results:Thelengthanddiameterofthepterygop

5、alatinepartofinternalmaxillaryarterywas14.232.11mmand2.640.52mmrespectively.Thethirdportionofinternalmaxillaryarterymaybeclassifiedinto4types:Ytype(23.3%),intermediatetype(33.3%),Ttype(26.7%)andMtype(16.7%).Conclusions:Thenewmethodofclassificationissignificanttotreatembolizati

6、onatthethirdportionofinternalmaxillaryarteryandguideendoscopicsurgeryapproachtothepterygopalatinefossaandpreventofitscomplication.【Keywords】internalmaxillaryartery;pterygopalatinepart;classification;appliedanatomy血管造影下上颌动脉翼腭部栓塞手术已广泛应用沿正中线锯开尸头,显露唇龈沟,在手术显微镜下(放大10倍),于于减少鼻咽纤维血管瘤手术

7、中的出血[1]及一些难治性唇龈沟切开黏膜,凿除上颌窦前、后壁,仔细解剖出上颌动脉翼腭部及其分支,然后用游标卡尺(精确度为0.02mm)对上颌动脉及[2~4]鼻出血病人,是临床上一种极有效、快速的止血方其分支的外径进行测量,并观察上颌动脉、腭降动脉及蝶腭动脉[5]法。目前已有上颌动脉翼腭部行径及分支的解剖学研的毗邻关系变化,以及各分支的起源及变异情况。所得数据经[6]究,但上颌动脉翼腭部变异较大,临床医生术中仍难于SAS软件包统计学处理,以x±s(min~max)表示。判别上颌动脉主干及其分支情况,上颌动脉翼腭部分2结果[5,7]型国外已有报道,但国

8、人上颌动脉翼腭部分型的解2.1上颌动脉翼腭部各分支类型、行程剖学资料尚缺乏。本文应用手术显微镜对15具成人尸上颌动脉翼腭部