垂体脓肿MRI诊断.pdf

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1、神经影像学218NEUROLOGICALIMAGING垂体脓肿MRI诊断张斌韩芳钱银锋张家文冯晓源【摘要】目的：分析垂体脓肿的MR／表现及其特征，探讨MRI表现在诊断中的价值。方法：回顾性分析经手术后、病理或者临床随访证实的垂体脓肿1O例，对垂体脓肿的MR／表现进行分析，结合文献讨论垂体脓肿DwI表现。结果：所有1O例均见垂体高度增加，病灶均位于鞍内或向鞍上生长；TIWI呈高信号1例；等高混杂信号3例，高低混杂信号2例，等低混杂信号4例；T2WI呈高信号5例，等高混杂信号3例，2例未行T2WI序

2、列扫描。增强后病灶薄壁环状强化6例，厚壁环形强化4例，其中1例厚壁环形强化伴有分隔强化；伴有视交叉受压5例；伴软脑膜强化3例。2例行DWI序列扫描，显示为明显高信号。结论：垂体脓肿MR表现具有一定特征性，DWI序列可能对垂体脓肿术前诊断和鉴别诊断具有重要意义。【关键词】垂体脓肿；磁共振成像；弥散加权成像中图分类号：R445．2文献标志码：A文章编号：1006—5741(2014)．03．0218．04MRIFindingsofPituitaryAbscessZHANGBin，HANFan。，QI

3、ANYin～feng。，ZHANGJia～Well。，FENGXiao—yuan。【Abstract】Purpose：ToanalyzetheMRIfeaturesofpituitaryabscess，andtoinvestigatethevalueofMRIvalueforthediagnosisofpituitaryabscess．Methods：Aretrospectiveanalysisof10casespituitaryabscess，whichwereconfirmedbysurge

4、ry，pathologyorclinicalfollow—upwasperformed．MRIfindingsofpituitaryabscesswereinvestigatedincombinationwiththereviewofliteratures．ReSUIts：Increaseofpituitaryheightwasshowninall10cases，andthelesionswerelocatedinthesellarorextendingtothesuprasellarregio

5、n．Thesignalofthelesionswerehyper．intensityinonecase，iso·orhyper_intensityin3cases，mixedhyper-andhypo-intensityin2cases，iso—orhypo—intensityin4casesonT1WI；hyper-intensityin5case．iso-orhyper—intensityin3casesonT2WI．Post·gadoliniumT1WIshowedthatthinwall

6、ring-likeenhancementin6cases，thickwallring-likeenhancementin4cases．Opticchiasmwascompressedin5cases．Leptomeningealenhancementwasdetectedin3cases．DW1wasperformedin2casesandthelesionsappearedremarkablehyper·intensity．Conclusion：MRappearanceofpituitarya

7、bscesshascertaincharacteristics．DWIsequencemaybevaluableforthepreoperativediagnosisanddifferentialdiagnosisofpituitaryabscess．【Keywords】Pituitaryabscess，Magneticresonanceimaging，Diffusionweightedimaging垂体脓肿非常少见，1914年由simods首先报”，垂2007-2012年经手术后、病理和临床随

8、访证实的l0例垂体体脓肿的MRI表现国、内外报道不多，由于其临床症状无脓肿，分析总结其M砌表现，并结合文献讨论垂体脓肿的特异性，因此，术前难以正确诊断，本文通过回顾性分析DwE获现，以便提高对该病的诊断7hq,z~n认识。中国医学计算机成像杂志，2014，20：218．221ChinComputMedImag，2014，20：218—221作者单位：1安徽省六安市中医院磁共振室1DepartmentofRadiology，LuanHospitalofTraditionalChineseMedic