多层螺旋CT血管成像评价下腹部来源不明肿瘤.pdf

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1、血管影像学VASCULARIMAGING—361--多层螺旋CT血管成像评价下腹部来源不明肿瘤包宏伟姚伟武李长富王国光胡明秀王敏杰周智红胡道华【摘要】目的：评价多层螺旋CT血管成像对下腹部及盆腔内来源不明肿瘤的诊断价值。方法：下腹部及盆腔内来源不明肿块直径大于5cm的病例行多层螺旋CT多期动态增强扫描，并重建腹部及盆腔动脉血管影像，包括最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)、多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)；成立2个诊断小组，A组仅凭CT断面图像做出诊断，B组凭CT断面图像及CT血管成像资料

2、做出诊断，以手术病理结果为标准，比较2组的术前诊断准确率。结果：入组病例132例，显示肿瘤血管100例，MSCTA显示肿瘤血管的敏感性75．76％，肿瘤供血动脉作为肿瘤定位诊断依据的特异性95．00％，MSCTA组的术前诊断符合率92．42％，对照组的定位诊断符合率71．97％，两组间差异有统计学意义。结论：多层螺旋CT血管成像可以较好地显示下腹部及盆腔肿瘤的供血动脉，对下腹部及盆腔来源不明肿瘤的术前诊断尤其是定位诊断具有明显参考价值。【关键词】体层摄影术，x线计算机；血管造影；肿瘤；诊断中图分类号：

3、R445．2文献标志码：A文章编号：1006．5741(2014)．04．0361．05DiagnosisofUnidentifiedLargeAbdominalorPelvicMassesbyMSCTABAOHong—wei，YAOWei—wu，LIChang—fu，WANGGuo—guang，HUMing—xiu，WANGMin-jieZHOUZhi—hong，HUDao—hua【Abstract】Purpose：Todeterminethevalueofmulti-slicedetectorsp

4、iralCTangiography(MSCTA)inthediagnosisoflargeunidentifiedabdominalorpelvictumors．Methods：Weretrospectivelyevaluated132patientswhohadsufferedlargeabdominalorpelvicmasses(diameter>5．Ocm)andhadundergonehelicalCTmulti—phasescanbeforesurgery．Maximumintensity

5、projection(MIP)，volumerendering(VR)，multi—plannerreformation(MPR)andcurvedplannerreformation(CPR)wereperformedonPhilipsExtendedBrillianceTMWorkspaceafterCTscanning．OnegroupofradiologistsinterpretedCTimagescombinedwithCTAimages．Ascontrol，anothergroupofra

6、diologistsonlyreadCTimagesofsamepatientswithoutCTAimages．Thedifferencesofdiagnosticaccuracy(comparedwithpathologicalresul0betweentwoobserversgroupswereanalyzedwithstatistics．Results：Onehundredandthirty—twopatientssufferedlargeabdominalorpelvicmasseswere

7、retrospectivelyevaluated．Thepresenceofnourishingarterywasidentifiedin100masses．Thesensitivityofthediagnosisbasedontheinformationabouttumorvesselswas75．76％(100／132)，specificitywas95．00％(95／10o)．ThediagnosticaccuracyofgroupA(withMSCTAdata)was92．42％(122／13

8、2)andgroupB(withoutMSCTAdata)was71．97％(95／132)．ThedifferenceofdiagnosticaccuracybetweentwogroupswaswithstatisticalsignificantfP<0．05)．Conclusion：ThenourishingarteryofmassesthatlocatedinabdomenorpelviccouldbedisplayedbyMSCTA．Theme