皮内注射术学案创新杯说课大赛国赛说课课件.doc

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1、13.4皮内注射术(学案导学)【学习目标】知识与技能目标：1、叙述皮内注射的概念、目的。2、说出皮内注射的定位方法。3、归纳皮内注射的操作步骤。4、列举皮内注射的注意事项。过程与方法目标：1、为不同患者实施皮内注射。2、培养护生沟通能力、团队合作能力。情感态度与价值观目标：1、一丝不苟、严格执行查对制度，增强责任感、慎独精神。2、动作轻稳、关爱患者，体现爱伤观念。【知识准备】一、注射原则：（一）严格遵守无菌操作原则1.保持衣帽整洁，操作前洗手、戴口罩。2.常规消毒注射部位的皮肤。用棉签蘸2％碘酊，以注射点为中心向外旋转涂擦，直径在5cm以上，待碘酊干后，用70％乙醇同法

2、脱碘，待干后进行注射。也可用0.5％碘伏以同法消毒，无须脱碘。（二）严格执行查对制度做好“三查七对”，仔细检查药液，如发现药液变色、混浊、沉淀、过期或安瓿裂痕、密封瓶口松动等现象，不可再用。（三）选择合适的注射器和针头根据药物剂量、粘稠度和刺激性的强弱选择注射器和针头。注射器无漏气；针头锐利、无钩、无弯曲、型号合适，与注射器衔接紧密。一次性注射器具应检查有效期和包装是否严密。（四）选择合适的注射部位注射部位应避开神经、血管处。不可在炎症、疤痕、硬结、患皮肤病处进针。需长期注射的患者，应经常更换注射部位。（五）注射药物现用现配按规定的给药时间临时抽取，即时注射，以防药物效

3、价降低或被污染。（六）注射前排尽空气注射前排尽注射器内空气，以免空气进入血管，引起空气栓塞；排气时，防止浪费药液。（七）注射前检查回血进针后、注射药液前，抽动注射器活塞，检查有无回血。动、静脉注射必须见有回血方可注入药物；皮下、肌肉注射如有回血，须拔出针头重新进针，不可将药液注入血管内。（八）掌握无痛注射技术1.解除患者紧张心理分散注意力，取合适体位，使肌肉放松，易于进针。2.注射时做到“二快一慢”，即进针、拔针快，推药慢，推药速度均匀。3.注射刺激性较强的药物，进针要深，宜选用细长针头。需同时注射多种药物时，先注射刺激性较弱的药物，再注射刺激性较强的药物，同时注意药物

4、配伍禁忌。（九）严格执行消毒隔离制度注射操作时做到一人一针一带(止血带)、一人一垫一洗手。所有物品先消毒，再处理。一次性物品用后按规定处理，不可随意丢弃。二、药液抽吸技术：◆自安瓿内吸取药液①消毒及折断安瓿：将安瓿尖端药液弹至体部，用砂轮在安瓿颈部锯一痕，用乙醇棉球消毒后折断安瓿。②抽吸药液：将针头斜面向下置入安瓿内液面下，持活塞柄，抽动活塞，吸取药液。【学习内容】知识梳理一、皮内注射术（intradermicinjection）的概念：皮内注射术(英文缩写是)是将药液注入和之间的方法。知识链接：1、皮肤的组成结构是什么样的？2、表皮层有哪些特点？3、你能否用自己的语言

5、给皮内注射术下一个更详尽的概念？二、皮内注射术的目的：（1）。（2）。（3）。知识链接：1、什么是药物过敏试验？2、如何进行药物过敏试验？3、哪些药物需要进行药物过敏试验？三、皮内注射术的部位：（1）药物过敏试验部位。（2）预防接种部位。（3）局部麻醉部位。知识链接：1、药物过敏试验为什么选择此部位？2、预防接种为什么选择此部位？3、绝大部分时候预防接种选择什么注射？四、皮内注射术的准备（评估）：（1）。（2）。（3）。知识链接：1、护士如何准备呢？2、结合以前学习的知识，想一想用物如何准备？3、每样用物都有什么样的作用？4、结合临床实践，想一想如何进行护患交流？或者换

6、个角度，应该让患者知道哪些有关内容？五、皮内注射术的操作步骤：→→→→→→→。知识链接：1、药物过敏试验应详细询问哪“三史”？2、选择哪种消毒液？浓度是多少？3、进针角度多大？4、推入多少药液？5、观察时间为多少？6、如何记录？※以小组为单位进行讨论，最后展示成果，我们看一看哪一组不仅能够出色地完成本组的任务，而且还能发现其他组的问题，比一比哪一组是今天最优秀的团队。努力啊！强化练习1、对皮内注射要点陈述错误的是（）A．注射部位禁用碘酊消毒B．部位选择前臂掌侧下段或三角肌下缘处C．进针角度为5～15D．仅用于药物过敏试验E．注入剂量不超过0.1ml2、皮内注射时操作不正

7、确的是（）A．严格三查七对B．用75％乙醇消毒注射部位C．针尖与皮肤呈5°角刺入D．注入剂量不超过0.1mlE．拔针后、立即用无菌棉签按压穿刺点3、药物过敏试验选择前臂掌侧下段的主要原因是（）A．皮肤薄、色浅B．没有大的血管和神经C．角化程度低D．皮下脂肪少4、新生儿出生24h，接种卡介苗时正确的护理措施是（）A．注射前询问用药史B．选择左上臂三角肌下缘注射C．进针时针头与皮肤呈20°角D．注入药物前要抽回血E．拔针后用干棉签轻压针刺处5、孕妇，28岁，足月分娩一正常新生儿，接种卡介苗的正确途径是（）A．IDB．IHC．IMD．IVE．i