运动员脊柱源慢性腰痛的述评.pdf

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1、颈腰痛杂志2014年第35卷第4期TheJournalofCervicodvniaandLumbodvnia2014。Vo1．35No．4·261．述·运动员脊柱源慢性腰痛的述评金晨，李强，张璐，李婧(国家体育总局训练局体能康复中心，北京100061)摘要：慢性腰痛一直是困扰运动员的高发病之一，其中以脊柱源慢性腰痛占多数。本文对运动员慢性腰痛的发病率及原因，康复治疗评估进行综述。通过脊柱稳定系统作为损伤的理论基础来分析目前治疗的不足，为慢I生腰痛的康复治疗与评估更加适合运动员群体提供参考。关键词：运动员；脊柱；慢性腰痛；康复中图分类号：R648；R681．55文献标识码：A文

2、章编号：1005—7234(2014)04—0261—05DOI：10．3969~．issn．1005-7234．2014．04．005ThechroniclowbackpainregionofspineinathletesJINChen，LIQiang，zHANGLu，eta1．(RehabilitationCenterofPhysicalAbility，NationalSportsTrainingCenter，Beijing100061，China)Abstract：Chronicbackpainisoneofthehighincidencediseases，whichh

3、asbeenplaguedathletes．Themajorityofchroniclowbackpainisspinesource．Inthispaper，theincidenceandcausesofchroniclowbackpaininathletes，andrehabilitationassessmentswerereviewed．Thespinalstabilizationsystemwasusedasatheoreticalbasisofdamage，toanalyzethecurrentshort-ageoftreatmentforchroniclowback

4、pain。thustoprovidethereferenceofrehabilitationande—valuationmoresuitableforathletes．Keyword：athlete；spinal；chroniclowbackpain；rehabilitation有80％人一生中曾有过腰痛的经历[1]。根据流行价运动员慢性腰痛对其专项影响程度，如何治疗运病学的调查，超过80％患有慢性腰痛的人终生不愈。动员慢性腰痛已成为近年来运动医学研究的重要领慢性腰痛是指包括背部自胸廓下缘至臀皱褶之间的域。本文就运动员脊柱源慢性腰痛的损伤与康复展任何解剖部位出现的疼痛超过3个

5、月以上者，它不是开论述。疾病的病理诊断，而是临床常见的症状综合征，疼1脊柱稳定系统痛原因可以是局部的任何解剖结构受到激惹圈：腰椎骨关节病、椎间盘突出、强直陛脊柱炎、神经纤维瘤、脊柱是人体躯干的中轴，连接着四肢与头部。它肌肉韧带扭挫伤、硬膜外脓肿等病理变化可以引起疼的主要作用有支持、负重，并在人体运动中起吸收震痛，一定的机械应力作用于局部也可以造成疼痛。荡、平衡身体的作用。运动中脊柱的稳定性决定完成运动员腰部经常受到高负荷机械应力刺激，腰动作的质量，只有建立脊柱的稳定性，才不会造成运痛的发生率较高，且发病原因与普通人群不同，但对动损伤和随之带来的慢性腰痛昀。其影响较大。除去因临

6、床疾病造成的继发性腰痛，Denisr61曾对椎板骨折、脊椎错位等严重损伤造根据训练局康复中心2012—2013年统计(表1)，运成的关节不稳进行划分，他从矢状面将脊椎分为前、动训练所致腰痛均由于脊柱及与其相关节的骨盆带中、后三部分，并将韧带、关节囊和骨骼损伤作为造稳定性异常所造成，其中脊柱区源性患者占到总人成脊柱不稳的因素加以分析。虽然其三柱理论在脊数的83．8％。因此运动人群慢性腰痛的发病特点、评柱的修复手术中被采用，但它的考虑范围只限于骨骼及韧带软组织，不足以全面作为理论基础阐述运收稿日期：2014-03—24；修订日期：2O14-4一l7动员的慢性腰痛。第一作者：金晨(

7、1984一)，男，湖北籍，康复治疗师，在职研究生目前公认的脊柱稳定因素是由PanjabitTl提出的研究方向：运动损伤康复通讯作者：李婧三个亚系统构成：主动亚系统(肌肉、肌腱)，被动亚电话：136511O1155电子邮箱：jinchen0430@126．Corn系统(骨骼、骨间盘、韧带、滑囊)，神经控制亚系统·262·颈腰痛杂志2014年第35卷第4期TheJournalofCervicodvniaandLumbodynia2014，Vo1．35No．4(神经元、神经纤维)，这三个亚系统相互依赖并共同柱