经络结构及其镇痛作用的机制.pdf

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1、中国针灸2012年6月第32卷第6期ChineseAcupuncture&Moxibustion，Jun2012，Vo1．32No．6文章编号：0255—2930(2012)06—056505中图分类号：R224文献标志码：A经络结构及其镇痛作用的机制陈军德(山西省河津市残联康复中心，河津043300)[摘要]根据近年有关疼痛发生的“非神经元中心”理论，并结合针刺经穴镇痛的临床研究和经络结构研究的最新进展，提出针刺经穴镇痛作用的“经络机制”假说：针刺经穴的镇痛作用是通过对经络结构及功能的直接影响，改变了组织的酸化及炎性介质等对外周感觉神经元乃至中枢神经功能

2、活动而起到镇痛作用。针刺经穴的镇痛作用主要是与经络结构运行气血、调节阴阳的作用直接相关，疼痛的“非神经元中心”机制为其提供了重要的神经生理学基础，而经络结构与神经系统间的相互作用可能仅只是其中的一个重要环节。[关键词]针刺镇痛；穴位研究；经络研究；组织酸化Meridian—collateralstructureandthemechanismonanalgesiaCHENJun—de(RehabilitationCenterofHejinMunicipalDisabledFederationofShanxiProvince，Hejin043300，China

3、)ABSTRACTThehypothesisof“meridian-collateralmechanism’’onanalgesiawithacupunctureatmeridianpointsisproposedinthispaperinlightofthetherapyof“non-neuronalcenter’’relevantwithpaindiscoveredinrecentyearsandinassociationwiththelatestprogressoftheclinicalresearchonanalgesiawithacupunctu

4、re’atmeridianpointsandtheresearchonmeridian-collateralstructure．Itisbelievedthatanalgesiawithacupunctureatmeridianpointsresultsfromthedirectimpactsonthemeridian-collateralstructureandfunction，whichalterstheactivitiesoftheperipheralsensoryneuron，evenwiththecentralnerveinvolved，such

5、astissueacidificationandinflammato—rymedia．Th一e学analge一siawithacupunctureatmeridianpointsiscorrelateddirectlywiththefunctionsofmeridian-collateralstructuresuchascirculatingqiandbloodandregulatingyinandyang．Themechanismofthe“non—neu～ronalcenter”一十on争术pain一+～providestheessentialneur

6、ophysio1ogicfoundation，inwhichtheinteractionbetweentheme—ridian-collateralstructureandthenervesystemmaybejustoneoftheimportantlinks．KEYWORDSAcupunctureAnalgesia；ResearchonAcupoints；ResearchonMeridian；TissueAcidosis一鸣一从系统论、。．+的．角t度看，经络如果确是一个相对独立由伤害性刺激信号作用于外周疼痛感觉器，然后经的子系统，那么它就必然会有属于

7、它自己特有的自组由A3和C纤维以突触传递的形式从外周传递至脊织作用，针刺经穴产生的镇痛作用，从作用形式上看，髓背角痛觉传递神经元，其突触前膜的痛觉递其形成虽与神经系统的功能活动密切相关，但相对于质——P物质和兴奋性氨基酸等释放并分别与突触经络系统来说它可能是属于他组织作用的(有机整体后膜的相应受体结合，引起疼痛感觉的扩大；再经脊系统中来自另一个子系统的调节控制作用)_】]。虽然髓背角初步整合后，将疼痛信号上传至高级中枢，接针刺腧穴的镇痛作用是目前I临床研究中最为活跃、影受进一步的加工整合，最终形成生理、心理的疼痛感响最大、最富成果同时也是研究者最为关注的重

8、点领觉，神经病理性疼痛为其经典的作用模式。虽然引域，但是有关其镇痛