眼眶内植物性异物的高分辨CT双窗重组诊断分析.pdf

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1、塔床放射学杂志2014年第33卷第5期·685·头颈部放射学眼眶内植物性异物的高分辨CT双窗重组诊断分析金甍【摘要】目的研究软组织窗和骨窗双窗重组在诊断眼眶内植物性异物上的作用。方法对21例植物性外伤史患者行cT检查均行软组织窗和骨窗重组，观察异物不同时期在双窗下的影像表现，统计cT双窗诊断的准确率。结果21例中，急性期11例，亚急性期7例，慢性期3例。cT在急性期诊断准确率达80％以上，亚急性期和慢性期达100％。结论cT双窗重组对于急性期植物性异物的诊断有明显的优势。【关键词】体层摄影术，X线计算机双窗重组眼眶内植物性异物Applicationof

2、HighResolutionCTDualWindowReconstructioninDiagnosingIntraorbitalPlantForeignBodiesCHANGJinfangXingtaiMunicipalEyeHospital，Xingtai，HebeiProvince054001，P．R．China【Abstract】ObjectiveToevaluatehighresolutionCTdualwindow(softtissuewindowtogetherwithbonewindow)re—constructionindiagnosi

3、ngintraorbitalplantforeignbodies．MethodsCTscanningwithsofttissuewindowandbonewin—dowreconstructionwascarriedoutin21patientswithintraorbitalplantforeignbodies．Theappearanceoftheforeignbodiesindiferentstageswa$observed，andthediagnosticaccuracyofCTscanningwasanalyzed．ResultsAmongth

4、e21cases，11wereinacutestage，7insubacutestageand3inchronicstage．ThediagnosticaccuracyofCTscanningwasover80％forintraorbitalplantforeignbodiesinacutestage，andwas100％forintraorhitalplantforeignbodiesinsubacuteandehro—nicstage．ConclusionDualwindowreconstructionisveryhelpfulindiagnosi

5、ngintraorbitalplantforeignbodiesatacutestage·【Keywords】Tomography，X-raycomputeredDoublewindowsreconstructionIntraorbitalWoodenforeignboby眼眶内金属性异物在眼眶异物中比较常见，发(<5天)入院者11例，亚急性期(5～30天)患者7生率较高，而眼眶内植物性异物的发生率则较金属例，慢性期(>30天)患者3例。人院后均行cT检异物低。由于植物性异物密度较低，CT图像上多为查进行双窗重组，对病史明确的急诊患者及时实施低密度，容

6、易漏诊。迄今，有关植物性异物进入眶内了眼眶探查术。急性期、亚急性期及慢性期CT双窗重组图像上特征性的对比表现少有报道，本研究拟对21例眼眶植2结果物性异物患者的临床资料进行分析总结，以期增加急性期人院者11例，均行轴位及冠状位CT检对CT诊断眼眶植物性异物的认识。查，使用Siemens螺旋CT机，采用双窗重组，软组织窗宽窗位250—50HU，骨窗窗宽窗位4000～7001资料与方法HU，软组织窗轴位左眼眶、左侧筛窦至右侧鞍旁可选择2005年5月至2011年4月在本院经手术见条状类气体密度影，左眼球变形，颅内积气(图证实的眼眶内植物性异物患者2l例，男1

7、8例，女31)，软组织窗冠状位左眼眶内鼻侧可见圆形类气体例；年龄5—65岁，平均35岁。19例自诉均有外伤密度影，左眼球变形(图2)；骨窗轴位左眼眶外、左史，2例患者外伤史不明确。外伤异物为：树枝16眼眶内、左侧筛窦至右侧鞍旁可见条形低密度双轨例，农作物枝杆2例，木条2例，筷子1例。急性期征，中间为条形低密度(图3)，骨窗冠状位左眼眶内可见低密度同心圆征象(图4)。作者单位：054001河北省邢台市眼科医院放射科亚急性期患者7例，均行眼眶轴位、冠状位CT临床放射学杂志2014年第33卷第5期·687·多为个案，本组有7例，均表现为管状高密度影，分因此密

8、度与周围组织相似，相对射线透过性差，长时析原因是由于植物异物进入体内后，体内发生炎症间眶内存留