碘仿明胶海绵预防干槽症的临床观察.pdf

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1、·30·广东牙病防治2014年1月第22卷第1期[10]SkinnerJ，ArvedsonJC，JonesG，eta1．Post—operativefeeding[12]李伟，胡红梅，汤洪．不喂养方式对幼儿唇腭裂术后愈合影响strategiesforinfantswithcleftlip[J]．IntJPediatrOtorhinolaryn-的Meta分析[J]．井冈lII大学学报：f{然科学版，2010，31(4)：go1．1997。10，42(2)：169一I78．l18。120．【11]BessellA，HooperI．，ShawWC，eta1．Feedingintervent

2、ionsfor[13]邵月保，尚校军．喂养方式对围手术期腾裂患儿的影响cJ]．护growthanddevelopmentininfantswithcleftlip，cleftpalateOFcleft士进修杂志，2009，24(14)：1331—1332．lipandpalate[J／OI]．CochraneDatabaseSystRev，201I，(2){收稿日期：2013-07—19)[2013-O7-01]．http：／／www．ncbi．him。nih．gnv／pubmed／(编辑刘曙光)2】328261．·口腔颌面外科·碘仿明胶海绵预防干槽症的临床观察毕顺芬澄江县人民医院12

3、'腔科，云南玉溪(652500)【摘要】目的观察碘仿明胶海绵预防下颌阻生第三磨牙拔除后干槽症的临床效果。方法下颌阻生第三磨牙拔除术289例，随机分为两组。观察组145例，术后常规放置碘仿明胶海绵于拔牙创内；对照组144例，术后常规压迫止血处理，不放置任何药品于拔牙创内。结果观察组干槽症发生率为1．38％，对照组干槽症发生率为8．33％，2组差异具有统计学意义(=7．579，P<0．05)。结论应用碘仿明胶海绵可减少下颌阻生第三磨牙拔除后于槽症的发生。【关键词】碘仿；明胶海绵；干槽症【主题词】碘伏；明胶海绵，吸附性；干槽症【中图分类号】R782．1【文献标识码】A【文章编号】1006—5

4、245(2014)01—030—02【引用著录格式】毕顺芬．碘仿明胶海绵预防干槽症的临床观察．广东牙病防治，2014，22(1)：30-31．干槽症即纤维蛋白溶解性牙槽炎，是常见的拔男性为152例，女性为137例，年龄2l～49岁，平均牙术后并发症，多发生于下颌第三磨牙拔除术后，国年龄30岁。289颗患牙中前倾、水平阻生l76颗，外文献报道其发生率为l0％～30％，国内有报道为颊、舌向阻生68颗，垂直阻生45颗。289例患者随14．1％。其症状为创口剧烈疼痛，牙槽窝有腐败机分成两组。观察组145例，拔牙创内放置碘仿明胶的恶臭。近年来，国内外学者从牙拔除术式的比海绵；对照组144例，拔牙

5、创内不放置任何药物。较到牙拔除后的预防等多方面对干槽症进行研1．2材料究，如药物填塞拔牙创，不同药物与明胶海绵制成复碘仿(上海二医张江生物材料有限公司)。可吸方明胶海绵置人拔牙创等。笔者采用碘仿明胶海收性明胶海绵(6．0cm×2．0till×0．5cln，金陵药业绵置人下颌阻生第三磨牙拔除后拔牙创内预防干槽股份有限公司南京金陵制药厂)。症，效果优于术后常规压迫止血处理，现报道如下。1．3方法两组患者均由同一位医生操作。常规用2％利1资料和方法多卡因注射液行下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻1．1临床资料醉。麻药显效后对不同类型的下颌阻生第一磨牙，选择2007年3月一2013年2月在澄江县

6、医院采用涡轮机手机截冠法、锤凿劈冠法、牙挺、去骨等口腔科就诊拟拔除下颌阻生第三磨牙患者289例，单独应用或联合应用拔除。其中，前倾、水平阻生的176例在随机分的两组中，拔牙时首选用涡轮机手机通讯作者：毕顺芬E—mail：ejnf~@sina．colYi广东牙病防治2014年1月第22卷第1期截近中冠，手机不能操作的低位阻生牙用锤凿劈冠，菌引起的混合感染。术中尽量避免去骨，减少创伤。拔牙术后常规清理碘仿是一种比较活跃的化学物质，对需氧菌和牙槽窝内碎屑，颊舌侧黏骨膜骨板压迫复位，缝合牙厌氧菌均有较好的抑制和杀灭作用。当碘仿遇到炎龈伤口。症组织液、血液、分泌物、细菌氧化酶等后，能缓慢地观察组

7、拔牙后，将可吸收明胶海绵剪成2．0C1TI分解出游离碘，通过碘化和氧化作用，使细菌代谢抑×2．0em或2．5cm×2．5cm大小的方块，加适量碘制，从而产生防腐杀菌的作用，应用碘仿治疗无疑是仿粉置于其表面，放入拔牙创内且尽可能与牙槽窝针对性较强的措施。碘仿对组织刺激小，并能止血、骨壁贴紧。注意在填塞的同时勿置满整个牙槽窝，止痛，吸收渗出物，保持创面干燥，促进局部肉芽组药棉压迫止血嘱患者咬30min；对照组拔牙术创不织生长和加速创面愈合。明胶海绵