止血海绵预防干槽症临床观察

《止血海绵预防干槽症临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、止血海绵预防干槽症临床观察［摘要］目的：临床使用斯泰可Stypro止血海绵预防拔牙后干槽症。方法：178例拔除下颌阻生齿患者被随机分成两组，治疗组使用斯泰可Stypro止血海绵，对照组未使用任何药物，对两组患者疗效进行比较。结果：治疗组中100例患者在使用斯泰可Stypro止血海绵后，1例发生干槽症(发生率为1%)。而在对照组78例患者中有13例干槽症发生(发生率为16.70%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)o结论：对于下颌后牙尤其是阻生齿拔除术之后，建议使用斯泰可Stypro止血海绵以预防干槽症的发生。［关键词］拔牙术；干槽症；止血海绵［中图分类号1R7

2、82.1［文献标识码］班文章编号］1673-7210(2009)01(b)-114-02ClinicalobservationforhemostasisspongetopreventthedrysocketZHAODong,WANGJian-qiu(BeijingChao-YangHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing100020,China)［Abstract］Objective：Toobservetheeffectofhemostasissponge(Stypro)topreventthedrysocketafterex

3、odontias.Methods：178patientswhoreceivedtoextractthethirdmolarwererandomizedtobedividedintotwogroups.Inthetreatmentgrouphemostasissponge(Stypro)wereappliedpost-extraction,onthecontrary,inthecontrolgroupnodrugtobeused.Thetwogroupsresultswerecomparisonbystatisticanalysis・Results：Inthetreat

4、mentgroup100caseswereobserved,onlyonecasehappeneddrysocket(1%),whereasamongthe78casesinthecontrolgroup,13patientsoccurreddrysocket(16.70%),thetwogroupshadsignificantdifference(P<0.05).Conclusion：Hemostasissponge(Stypro)canpreventeffectivelythedrysocketoccurringpostextractthethirdmolar.[

5、Keywords]Exodontia；Drysocket；Hemostasissponge(Stypro)干槽症是拔牙术后一个比较严重的并发症，尤其多见于下颌后牙拔除术后，其中阻生智齿拔除后发病率最高，国内统计是4%〜10%[1]。其造成的原因除了组织的损伤外，主要就是血液的凝聚问题。如果血液不能及时的凝聚在拔牙窝内形成凝血块，就很容易造成干槽症的发生。笔者使用斯泰可Stypro止血海绵，它是一种可以被吸收和植入的具有止血功能的蛋白海绵。利用其吸水性好，可吸收达其自身重量50倍的血液，促进血小板的聚集，促进血液凝固的特性，置于下颌阻生牙拔牙后创口，对预防拔牙后干槽症的

6、发生进行观察，取得了令人满意的效果。现报道如下：1资料与方法1.1一般资料首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科2006年8月〜2007年10月，因各种原因需要拔除下颌阻生齿的患者有178例，其中，男96例，女82例；年龄18〜62岁，平均35岁。随机分成两组，治疗组100例，对照组78例。1.2材料斯泰可Stypro止血海绵，规格：10mmX10mmX10mm,产地德国，北京福泰德医疗仪器有限公司经销。1.3临床方法遵循拔牙适应证和禁忌证，采用常规下齿槽神经、舌神经和颊长神经阻滞麻醉+局部浸润麻醉，拔除下颌阻生齿。阻生齿拔除后，搔刮牙槽窝，去除肉芽组织、残存骨渣及牙片，

7、复位牙槽骨，待血液基本充满牙槽窝时，治疗组取斯泰可Stypro止血海绵1〜2块置于牙槽窝中，对照组未填入任何药物，横置消毒纱布卷于患牙的牙槽靖上，嘱患者稍稍用力咬紧，压迫止血，40min后吐出纱布。向患者详细交待拔牙后注意事项。拔牙后第4天及第7天分别复诊，以观察有无干槽症的发生，如果有症状的患者可随时复诊。1.4干槽症诊断标准①拔牙2〜3d后，拔牙创有持续性疼痛，常向耳颖部或下前牙放射，服用止痛药无效；②口腔检查见拔牙创内无正常血凝块,牙槽窝空虚,牙槽骨壁暴露,有灰白色假膜及腐败坏死物质，有明显臭味；③骨壁有明显触痛；④局部淋巴结可有肿大、压痛。1