限制性液体复苏在创伤与失血性休克院内急救中的价值.pdf

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1、CLINICALCOURTTO临床苑地限制性液体复苏在创伤与失血性休克院内急救中的价值伍华勇吴庆孙刚袁昭华唐秀宏(重庆市沙坪坝区人民医院)【摘要】目的：探讨限制性液体复苏在创伤与失血休克流灌注水平稳定，挽救患者生命，提高抢救成功率而言意义患者院前、院内急救中的价值。方法：选取我院自2013年5显著。月—2014年2月期间，急诊科所收治的创伤、失血性休克患者共计66例作为研究对象。按照计算机随机方法进行分组，【关键词】限制性液体复苏；创伤性休克；失血性休克33例患者为对照组，33例患者为治疗组。对照组33例患者给予充分液体复苏处理，治疗组33例患者给予限制性

2、液体创伤性休克以及失血性休克就是临床急诊中常见的危重复苏处理。对两组患者经过液体复苏处理后的凝血酶原时间、病症，失血情况若无法得到及时的控制，将导致患者生命安[1]部分凝血酶原时间、以及抢救成功率进行对比分析。结果：全受到极大的威胁。在传统意义上，对创伤、失血性休克治疗组处理后凝血酶原时间、以及部分凝血酶原时间均明显患者进行临床处理的过程当中，以复苏性液体补充为首要思低于对照组，患者抢救成功率明显高于对照组，数据对比差路，其目的在于缓解患者的持续性出血症状。但随着实践应异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论：在创伤、失用经验的累积认为：在大量给予复苏性

3、液体补充的处理方式[2-3]血性休克患者的院前、院内急救中，尽量在发病后60.0min下，可能致使部分患者出血症状加重，严重时导致死亡。的黄金抢救时间内给予限制性液体复苏处理，补充量控制在根据这一情况，有关研究中开始提出通过限制性液体复苏的1000.0—2000.0ml范围内，对于促进患者机体组织器官血手段对患者进行治疗干预。其主要思路是在患者处于失血、创伤休克的状态下时，借助于对液体的限制性输入以及输入作者简介：伍华勇（1971.7.8），男，重庆市长寿人，速度的控制，维持患者机体血压的稳定，促进组织器官血流大学本科学历，普外科主治医师、骨科主治医师。主

4、要灌注水平的恢复，最终缓解出血症状，挽救生命。为进一步研究方向为普外科、急诊创伤外科的诊治。探讨限制性液体复苏在创伤与失血休克患者院前、院内急救通信作者：孙刚，重庆市沙坪坝区人民医院。中的价值，本文选取我院近期所收治的创伤、失血性休克患剂，防止由于抗生素的使用导致患儿出现难治性肠道菌群失调。参考文献：同时，本组68例患儿中43例合并锌缺乏，占比63.2%，[1]杨海军,孙梅.小儿迁延性、慢性腹泻病83例临床此类患儿发生锌缺乏的原因可能是摄入量减少与排泄量增加的分析[J].临床儿科杂志,2009,10(15):276-277双重因素，婴幼儿体内如果缺乏锌，就

5、会出现免疫缺陷的危险，[2]MaloneyJ,Nowak-WegrzynA.Educational若发生免疫缺陷，肠道免疫系统完整性也会受到不良的影响，clinicalcaseseriesforpediatricallergyand感染发生率也会较高，其他临床研究也显示，补锌治疗可以显immunology:allergicproctocolitis,foodprotein-induced著减少迁延性、慢性腹泻患儿的腹泻严重程度与时间，这就显enterocolitissyndromeandallergiceosinophilic[4]示，对于迁延性、腹泻型患

6、儿应该注重补锌治疗。gastroenteritiswithprotein-losinggastroenteropathy此外，临床研究也指出，多数迁延性、慢性腹泻患儿久治asmanifestationsofnon-IgE-mediated.Pediatric不愈的原因是由于乳糖酶活性偏低，乳糖吸收障碍所导致，本AllergyandImmunology.2007组研究显示，68例患儿中35例为乳糖不耐受，乳糖不耐受发[3]凌钢.薄芝糖肽联合多种微量元素注射液治疗婴生率为51.5%，对于乳糖不耐受患儿使用了去乳糖奶粉喂养法，幼儿迁延性慢性腹泻疗效观察[J].临

7、床合理用药杂志.取得了良好的疗效，多数患儿在采用去乳糖奶粉喂养法的3-52011,12(05):497-498内逐步的恢复正常。[4]Sheah-MinY,Choon-KookS.Therelevanceof在本组患儿中，还有32例出现了肝损害的情况，肝损害specificserumIgG,IgG4andIgEinthedetermination的发生可能与药物使用有一定的关系，但是尚无临床研究显示ofshrimpandcraballergiesinMalaysianallergic肝损害与迁延性、慢性腹泻病的发生有关。综上所述，导致婴rhinitispa

8、tients.AsianPacificJournalofAller