血府逐瘀汤治疗40例胸痹心痛的疗效评价100字_医药学类论文范文.doc

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1、ft!府逐瘀汤治疗40例胸痹心痛的疗效评价100字摘要：目的：探讨血府逐瘀汤治疗胸痹心痛患者的疗效。方法：80例胸痹心痛患者，分成观察组和对照组。对照组给予常规西药；观察组在常规西医的基础上，给予血府逐瘀汤。结果：观察组总有效率为95.00%明显高于对照组总有效率77.50%,差异显著（P关键词：瘀血；胸痹心痛；血府逐瘀汤胸痹心痛以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉，以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现［广2］。在本次研究中，笔者采用血府逐瘀汤治疗40例胸痹心痛患者，结果疗效满意，报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2010-01/2011-

2、02在木院就诊的胸痹心痛患者80例（男48例/女32例），患者年龄36〜70岁，病程6个月〜16年；纳入标准：患者符合《中药新药临床研究指导原则》+胸痹心痛诊断标准。其中西医诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病80.00%（64例/80例），稳定性心绞痛13.75%（11例/80例），不稳定性心绞痛6.25%（5例/80例）。胸痹心痛患者80例分成观察组和对照组两组。观察组40例（23例/17例）,平均年龄52.1±10.2岁，平均病程6.2±2.1年；对照组40例（25例/15例）,年龄52.8±13.5岁，平均病程6.5±1.7年。两组胸痹心痛患者一般

3、资料差异不显著（P>0.05）,具有可比性。1.2方法①对照组：给予单硝酸异山梨酯曰服或硝酸甘油静咏滴注，低剂量阿司匹林口服等常规西药治疗。②观察组：在常规西药的基础上加用血府逐瘀汤：桃仁12g、生地9g、红花9g、牛膝10g、当归9g、川萼4.5g、柴胡3g、枳壳6g、赤芍各6g、桔梗4.5g、甘草3g等。其中兼寒者，可加细辛、桂枝等温通散寒之品；兼气滞者，可加沉香、檀香辛香理气止痛之品；兼气虚者，加黄茂、党参、白术等补中益气之晶。若瘀血痹阻重证，表现胸痛剧烈，可加乳香、没药、郁金、延胡索、降香、丹参等加强活血理气止痛的作用。1.3效果评价参照文

4、献［3〜4］制定疗效标准：①显效：临床症状完全消失或减少发作次数超过治疗前90%以上；②有效：临床症状缓解或减少发作次数超过治疗前50%以上；③无效：临床症无改变或减少次数不足治疗前总数的50%。西医疗效依据心电图评定：①显效：心电图检查ST-T段恢复正常；②有效：心电图检gST-T段恢复接近正常；③无效：心电图检杳与治疗前基本相同或无变化。1.4统计学处理本研究数据采用SPSS13.0统计学软件处理。采用X2检验，P2结果观察组总有效率为95.00%（38例/40例）明显高于对照组总有效率77.50%（31例/40例），差异显著（见表1,P表1患

5、者临床疗效比较［n（%）］组别显效有效无效总有效率对照组4020(50.00)11(27.50)9(22.50)31(77.50)观察组4024(60.00)14(35.00)2(5.00)38(95.00)*注：与对照组相比，x2=5.165;*P表1患者心电图比较[n(%)]组别n显效有效无效总有效率对照组4014(35.00)12(30.00)14(35.00)26(65.00)观察组4020(50.00)14(35.00)6(15.00)34(85.00)*注：与对照组相比，x2=4.267;*P3讨论胸痹心痛多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动

6、而诱发，亦可无明显诱因或安静时发病。血府逐瘀汤是用于治疗“胸中血府血瘀”诸症之名方，由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝而成。方中以桃红四物汤活血化瘀而养血，防纯化瘀之伤正；四逆散疏理肝气，使气行则血行；加桔梗引药上行达于血府；牛膝引瘀血下行而通利血脉。诸药相合，构成理气活血之剂。本方以活血化瘀而不伤正、疏肝理气而不耗气为特点，达到运气活血、祛瘀止痛的功效［5~6］。在本次研究中，笔者采用血府逐瘀汤治疗胸痹心痛患者并与采用常规西药的对照组进行疗效比较。结果观察组总有效率为95.00%(38例/40例)明显优于对照组总有效率77.50%(31例/40例)

7、；观察组心电图改善率为85.00%(34例/40例)明显优于对照组改善率65.00%(26例/40例)o提示采用血府逐瘀汤治疗胸痹心痛患者，能起到改善病情的作用，具有较高的临床应用价值。参考文献［1］汤峰，岳丽军，姜丽红.化瘀心痛胶囊治疗胸痹心痛气滞血瘀30例临床观察［J］.长春中医药大学学报,2007,23(2)：46-47.［2］高运彩.血府逐瘀汤加减治疗胸痹心痛46例临床观察［J］.中原医刊，2003,30(24):41-41.[3]张建军，张权.中药方剂治疗冠心病胸痹心痛的临床研究[J].中国中医药咨讯，2010,2(12)：131-132

8、.[3]董卫民.血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛40例[J].现代中医药,2010,30⑴：8-9.[4]王宇光.逐瘀通脉汤治疗