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《血府逐瘀汤治疗高脂血症的临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、［摘要］冃的探讨中医药血府逐瘀汤治疗高脂血症的临床疗效。方法随机抽取木院2010〜2011年治疗的高脂血症患者87例设为治疗组，给予血府逐瘀汤治疗；另抽取健康体检者40例设为対照组。检测血脂指标,分析临床疗效。结果治疗组治疗后，有43.7%(38/87)恢复,27.6%(24/87)显效,17.2%(15/87)有效，11.5%(10/87)无效，总有效率为88.5%,且无明显药物毒副作用；治疗后的血脂指标(LDL、HDL、TG、TC)比治疗前明显改善(P<0.01),差异显示有效性，且结果均值处于正常范围内。结论高脂血症的治疗小应用血府逐瘀汤可获得良好的临床疗效，值得临床推广应用。
2、［关键词］血府逐瘀汤；高脂血症；临床分析；屮药［中图分类号］R287［文献标识码］B［文章编号］1674-4721(2012)07(a)-0134-02血脂是血液中所含脂质的总称，主要包括胆固醇、三酰甘油、磷脂、脂肪酸等，当脂肪代谢或运转异常致使血浆一•种或多种脂质高于正常吋，称为高脂血症，其常伴有血液流变学的改变，出现高黏血症，町以诱发动脉粥样硬化等危害严重的疾病，尤其是冠心病及脑血管疾病等。对此症西医药治疗的疗效良好，但由于长期用药会出现不良反应，伤害脏器［1-2］o而中医药治疗的疗效也不错，11药物毒副作用较小。木研究对本院87例高脂血症患者给了服用血府逐瘀汤治疗，报道如下：1
3、资料与方法1.1一般资料随机抽取本院2010〜2011年治疗的高脂血症患者87例，设为治疗组，男51例，女36例，年龄41〜63岁，平均54.2岁。均为原发性高脂血症，符合屮医用药原则，无代谢性疾病和脏器功能性疾病,TG>2.26mmol/L或TC>6.22mmol/L或LDL>4.14mmol/Lo主耍的体征界常为肢体麻木、头脑晕沉、苔腻舌紫、胸闷。部分患者伴有心悸、耳鸣、口苦、腰酸等现象。另抽収40例性别、年龄有可比性的健康体检者设为对照组。1.2方法87例患者均服用血府逐瘀汤。方剂：桃仁、红花、当归、川夸、生地、赤芍、柴胡、枳壳、甘草、桔梗、牛膝。诊脉查体后辨证加入：(1)山楂
4、、党参、泽泻、黄罠调节脾胃；(2)枸杞子、何首乌、女贞子补肝肾元气；(3)黄罠、太子参补气养血；(4)梔子、黄连、龙胆草、大黄、黄苓清热祛湿。水煎至500mL,每次服用250mL,每口2次，30d为1个疗程,连服1〜2个疗程。治疗组于治疗前后分别空腹采血检测血脂和肝肾功能指标，包插低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC),对照组也检测相同指标。1.3检验仪器和试剂仪器为日本东芝全自动生化分析仪。试剂为浙江伊利康生物技术有限公司生产的伊利康生化检测试剂。严格按照操作规程和试剂说明书进行操作。1.4临床疗效评估治疗结束后进行评估：体征恢复正常，检验
5、指标结果处于正常范围为恢复；体征界常不明显或改善较大，TG指标值降低〉40%或TC指标值降低>20%,HDL-C冇所上升为显效；体征异常较轻或改善较小，TG指标值降低〉20%或TC指标值降低〉10%,HDL-C有所上升,LDL-C有所下降为有效；症状体征和血脂指标无明显改善为无效。1.5数据统计统计学处理使用SPSS16.0软件，计量资料用x土s表示,组间比较采用t检验。P<0.01表示差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效治疗组治疗后,有43.7%(38/87)恢复,27.6%(24/87)显效,17.2%(15/87)有效,11.5%（10/87）无效,总冇效率为88.5%。患者
6、均无明显药物毒副症状。2.2检验结果治疗后的血脂指标（LDL、HDL、TG、TC）比治疗前明显改善（P<0.01）,差异显示有效性，几结果均值处于正常范围内，其中HDL-C、TG结果与对照组接近（P>0.05）,肝肾功能检杏无明显改变，详细数据见表1。3讨论现代医学认为，TC测定常作为动脉粥样硕化的预防、发病估计、疗效观察的参考指标:LDL测定可预示冠心病、动脉粥样硬化的危险因素，与冠心病发病呈正相关。TC、TG或LDL增高常见于冠心病、动脉粥样硬化症、糖丿求病、甲状旁腺功能减退症、肾病综合征、阻塞性黄疸等。HDL与TG呈负相关，也与冠心病的发病呈负相关，HDL增高对防止动脉粥样硬化
7、、预防冠心病的发生冇重要作用；HDL减低常见于动脉粥样便化、糖尿病、慢性衰竭、肾病综合征。高脂血症是指人体内的脂肪代谢或运转界常，使血浆中一种或几种脂质高于止常范围，表现为高胆固醇血症、高廿油三酯血症或二者兼冇。脂肪的代谢是一个复杂的生物化学过程，它涉及肝、胆、小肠、肾等多个器官与多种激索、载脂蛋口、酶类等共同协调，血脂升高与下丘脑一垂体一性腺轴功能减退有关［,3-4］o而整体观念和辨证论治正是中医学的粕髓。中医理论认为，高脂血症的产生与脾、肾、肝三脏关系
