不同年龄的脑瘫患儿语言康复治疗的效果评价..doc

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1、不同年龄的脑瘫患儿语言康复治疗的效果评价【摘要】目的探讨不同年龄的脑瘫患儿语言康复治疗的效果。方法66例脑瘫患儿，根据年龄不同分为<1岁组、1〜3岁组和3〜6岁组，各22例。对不同年龄段患儿实施语言康复治疗，比较三组患儿的治疗效果。结果〈1岁组患儿的治疗总有效率为95.5%,1~3岁组为81.8%,3~6岁组为68.2%,三组患儿治疗总有效率组间比较，差异均有统计学意义(P<0.05)o结论语言康复治疗在改善脑瘫患儿语言功能方面效果显著,尤其适用于年龄较小患儿，其疗效更为突出。【关键词】语言康复治疗；不同年龄；脑瘫患儿小儿脑性瘫痪也叫小儿大脑性瘫

2、痪，即脑瘫，是临床上发病率较高的一种儿科中枢神经障碍综合征，该病患儿多伴有行为异常、智力缺陷、精神障碍、视听觉和语言障碍等[1],而语言障碍是脑瘫患儿最普遍并发症，对儿童正常的生活、学习造成影响极大。本研究为了解语言康复治疗在不同年龄患儿中的应用价值，对66例脑瘫患儿依据年龄段不同进行分组，评估治疗效果差异，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2014年4月〜2015年8月收治的66例脑瘫患儿，均已经专科检查确诊，排除合并听力障碍患儿，家长均签订了知情同意书。将66例患儿根据不同年龄段分为0.05),具有可比性。1.2治疗方法三组患儿均

3、接受语言康复治疗，其具体治疗方式如下：对患儿进行语言训练，时间规定为上午，以确保其注意力集中。训练时间30min/次，1〜2次/d,训练地点在家中，方法如下：①注意力训练，是康复治疗的一项重要内容，医护人员应加以重视，可通过画画、搭积木等方式对患儿进行训练，以锻炼患儿注意力，同时可根据患儿情况对训练时间进行适当调整。②口腔知觉锻炼，口腔知觉训练主要借助道具进行，如食物、糖果等，通过这些形状、味道各异的食物对患儿的口腔、舌体等进行刺激，以锻炼患儿口腔知觉。③构音器官运动训练：医护人员应协助患儿更换体位，确保患儿体位灵活，并协助患儿进行嘴唇闭合、回缩

4、等唇舌训练。④沟通交流训练：在患儿游戏期间与其进行目光交流，可通过争夺其注意物等方式，引导其转移目光，并锻炼其张口讲话能力。⑤理解力训练。理解力训练可借助识别物品的方式进行，比如可在图片上画常见物品，然后让患儿进行识别，以此锻炼其理解能力。⑥表达能力训练：可通过指导患儿进行双唇发音练习的方式进行表达能力锻炼，锻炼难度应由易到难。1.3疗效判定标准［2］显效：构音障碍患儿能够清晰发音，而语言迟缓患儿理解力、表达能力基本恢复正常；有效：患儿各项功能均显著改善；无效：患儿语言发音、理解、表达能力和构音器官运动功能等与治疗前相比均无明显变化。总有效率二（

5、显效+有效）/总例数X100%o1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数土标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用x2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。2结果<1岁组患儿的治疗总有效率为95.5%,1~3岁组患儿的治疗总有效率为81.8%,3~6岁组患儿的治疗总有效率为68.2%,三组患儿治疗总有效率组间比较，差异均有统计学意义（PC0.05）。见表1。3讨论脑瘫指的是小儿在出生后1个月内脑部发育不成熟阶段，因进行性脑损伤所致的各种运动功能障碍综合征［3］。脑瘫病发部位以脑部为主，且往往

6、会累及四肢，极易导致患儿出现癫痫、语言障碍、智力缺陷、行为异常等临床症状，给患儿正常的生长发育带来不利影响。因而，如何预防小儿脑瘫发生，并降低其致残率，是目前医学领域上的一项重要研究课题［4］。脑瘫患儿发生语言障碍的几率较高，其主要是由于患儿脑部受损从而影响语言系统引起［5］o据相关统计，脑瘫患儿大脑内部中枢神经系统一旦受损，便极易导致金身运动功能障碍发生，对患儿的正常发育造成影响,使得患儿出现声音异常、构音异常等症状。语言障碍往往会对患儿的心理造成影响，故而加强对康复治疗的重视就显得尤为重要。以患儿年龄及具体病情为依据指导患儿进行注意力、口腔知

7、觉、理解能力、构音器官运动、表达能力等训练，可逐渐使患儿学会集中注意力，改善其口腔知觉、构音器官运动功能、交流、理解和表达能力，最终金面改善患儿语言功能，消除其语言障碍。经本组研究发现，<1岁组患儿治疗总有效率最高，其次是1〜3岁组，最后是3〜6岁组。由此可知，脑瘫患儿年龄越小，其语言康复治疗效果越高，反之则越差。经分析发现，这是因为患儿年纪小时，其运动模式等还处于发展状态,及早开展有效治疗对促进患儿康复有重要帮助。综上所述，存在语言障碍的脑瘫患儿，应早诊断、早治疗，尽可能进行早期语言康复治疗，从而优化其语言康复治疗效果，改善患儿预后。参考文献[

8、1]袁园.针灸结合语言康复训练治疗小儿脑瘫语言障碍的临床疗效观察.中医外治杂志,2015,24(4)：16-17.[2]陈芳，刘振玲，何