[经典]浅析临床护理路径在妇科腹腔镜手术中的应用.doc

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1、[经典]浅析临床护理路径在妇科腹腔镜手术中的应用浅析临床护理路径在妇科腹腔镜手术中的应用【摘要】目的评价临床护理路径模式在妇科腹腔镜手术中的临床价值及应用效果。方法回顾性分析100例行妇科腹腔镜手术的患者，按照入院时间先后顺序分为观察组和对照组，各为50例，观察组在传统的护理模式上加用临床护理路径模式进行护理，对照组采用常规的护理模式。比较两组患者对护理工作的满意度及护理效果。结果比较两组患者对护理工作的满意度，观察组满意度98.0%,对照组满意度80.0%,观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；比较两组的护理效果，观察组总有效率98.0%,对照组总有效率84.

2、0%,观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P〈0.05)o结论临床护理路径模式在妇科腹腔镜手术中有重要作用，能够提高患者的满意度及护理质量，值得临床进一步推广应用。。【关键词】临床护理路径；妇科腹腔镜；手术作者单位：473132河南省南阳油田总医院门诊部临床护理路径(CNP)指护士人员在患者住院期间采取的一种新型护理模式，是根据不同患者的不同疾病，以时间为横轴，以护理手段为纵轴，制成一个日程计划表，详细的描述说明和记录患者何时该做哪项检查及检查后的各项指标数据、药物治疗及护理、病情达到何种程度、何时可出院等〈sup〉l]o如今，护理工作不再是死板机械地按照医生指示

3、后嘱咐患者吃药做检查等简单的工作，而是有针对、有计划、有预见性地进行护理工作，让患者感觉到自己被重视，了解自己的病情及治疗情况，积极主动地参与整个治疗过程和护理过程，增强自我护理意识和能力，形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式^2]o妇科腹腔镜手术主要包括子宫切除术，子宫肌瘤剜出术，卵巢囊肿切除术，宫外孕手术，输卵管手术，不育症探查，盆腔清扫术等，由于这些手术涉及患者的个人隐私，需要进行此类手术的患者大多具有消极、自卑的心理，因此，对她们实施的护理显得尤为重要^{3］〈/sup〉。近年来，我院积极探索将CNP护理模式运用到妇科腹腔镜手术中，取得了较}

4、好的效果，现将护理方法和结果总结如下。❷1资料与方法。1.1一般资料选择2010年2月至2010年10月到我院行妇科腹腔镜手术的患者100例，按照入院时间先后顺序分为观察组和对照组,各为50例。观察组年龄37〜62岁，平均45.8岁；对照组年龄35〜63岁，平均44.9岁。所有患者均排除内科严重疾患，如心肺功能不全、糖尿病、严重高血压等，两组患者年龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)o。1.2方法观察组在传统的护理模式上加用CNP护理模式，根据患者的具体情况，制定CNP表，主要包括入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等内容。护理人员

5、应在术前向患者介绍疾病的相关知识和病区环境及各项制度、讲解有关CNP护理的内容、对患者进行心理和生理的特别护理、耐心回答患者的问题；在术中应不断给予患者鼓励，改善患者消极手术的心理；术后应对患者进行饮食指导，注意个人卫生以及告知恢复的注意事项及复诊时间、咨询电话等^{4］〈/sup〉。对照组采用常规的护理方法，护士人员只需核对患者的姓名等一般资料，做好常规检查的准备，认真记录各项数据，配合医师的指示，告知患者手术前后应注意的事项即可。。1.3统计学处理采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计数资料采用xO2检验，P<0.05为差异有统计学意义。。2结果。2.1两组患者对}

6、护理工作的满意情况比较观察组满意率98.0%,对照组满意率80.0%0患者对观察组的满意度明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)o。2.2两组护理质量的比较观察组患者护理总有效率98.0%,对照组患者护理总有效率84.0%,观察组护理质量明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。。表1两组患者对护理工作的满意情况比较(例,%)组别n满意不满意总满意率观察组5049(98.0)1(2.0)98.0%对照组5040(80.0)10(20.0)20.0%xO2值8.27P值＜0.01表2两组护理质量的比较(例,%)组别n显效-•般无效总有效观察组502

7、3(46.0)26(52.0)1(2.0)49(98.0)对照组5012(24.0)30(60.0)8(16.0)42(84.0)x。2值4.40P值〈0.053讨论。运用CNP护理模式首先要使患者明确其自身疾病的性质，针对每个患者的特殊情况，强化其在病态思维下对自身和家庭的危害及影响,积极主动地配合医生的治疗；其次，要提高患者对自身疾病及服用的药物的认识，较明确的知道该药物的作用及服用剂量和注意事项，并能够了解其副作用的简单处理，同时能正确评价和认识药物维持治疗对减少疾病复发的