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1、[经典]21例年轻女性子宫内膜癌的临床分析21例年轻女性子宫内膜癌的临床分析【摘要】目的探讨年轻女性子宫内膜癌的发病特点、相关发病因素及其合理治疗。方法回顾性分析山东省潍坊地区1999年1月至2009年3月治疗的子宫内膜癌患者的临床资料,以160例45岁以上的患者为对照组(A组),21例45岁以下的年轻女性患者为病例组(B组),进行病例对照研究。结果病例组月经不调15例(71%),不孕未产8例(38%),对照组(既往)月经不调49例(31%),不孕未产7例(4%),差异均有统计学意义(P<0.005
2、)o病例组中I期患者19例(90%),对照组I期患者89例(56%)o差异有统计学意义(P<0.005)o结论年轻患者更多有月经不调、不孕、发病期早,临床治疗效果好,预后好,早期低危型年轻患者可以考虑保留卵巢功能及生育功能。【关键词】子宫内膜癌;临床分析;年轻化;卵巢功能Analysisof21casesofendometrialcarcinomainyoungfemalesXUHui-xin.LVXiu-ping.WeifangMedicalUniversity,WeiFang261042,Chi
3、na[Abstract]ObjectiveTodiscusstheclinicalfeatures,relativefactorsandreasonabletherapyofendometrialcarcinomainyoungfemales.MethodsTheclinicaldateofin-patientswithendometrialcarcinomafromJanuary1999toMarch2009wereanalysedretrospectively.160ofthein-patien
4、tswithendometrialcarcinomawhowereolderthan45yearsoldwereconcludedascontrolgroup(A)and21in-patientswhowereyoungerthan45yearsoldascasegroup(B).Case-controlstudywasapplied.ResultsThenumberofpatientscomplicatedwithirregularmenstruationandinfertilitywas15(7
5、1%)and8(38%)inthegroupB,respectively.However,thenumberwasrespectively49(31%)and7(4%)ingroupA,(P<0.005).Thenumberofin-patientsofphaseIwas19(90%)ingroupBandthenumberingroupAwas89(56%).(P<0.005).ConclusionsYoungpatientswithendometrialcarcinomacomparedwith
6、theoldpatientsaremorecomplicatedwithirregularmenstruationandinfertility.Mostofyoungpatientsareearlystages(phaseI).Youngpatientswithgoodclinicalefficacyandearlystagescanberetainovarianfunctionandfertility.[Keywords]Endometrialcarcinoma;Clinicalanalysis;
7、Younger;Ovarianfuncation近年来,随着人们生活质量的提高,饮食结构、生育观念的变化及外源性雌激素的不规范应用,子宫内膜癌的发病率明显增加,尤其年轻患者呈上升趋势[1],但年轻女性发病的临床特点、治疗及预后均有其独特之处,与绝经后内膜癌患者有所不同。本文总结了山东省潍坊地区1999年1月至2009年1月收治的181例子宫内膜癌患者的临床资料,对其中21例年龄W45岁的年轻患者进行了临床分析,以期找到一种针对年轻患者更为合理而有效的诊疗方法,提高此类患者的生活质量,现报告如下。1资
8、料与方法1.1临床资料查阅1999年1月至2009年3月潍坊市区医院(主要是潍坊市人民医院和潍坊医学院附属医院)收治的181例子宫内膜癌患者的住院病例。详细记录患者的发病年龄、月经史、病理分期及合并症状和家族史,按照年龄(24〜78岁)分为两组:>45岁160例(88%)的作为对照组(A组),W45岁的21例(12%)为病例组(B组),两组进行比较分析。1.2发病特点A组患者(160例)中已绝经者123例,既往月经不调者16例;未绝经者37例,月经不调者33例,共49