[经典]年轻女性子宫内膜癌56例临床病理分析

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1、［经典］年轻女性子宫内膜癌56例临床病理分析年轻女性子宫内膜癌56例临床病理分析【摘要】目的探讨年轻妇女子宫内膜癌的临床和病理特点。方法对56例45岁以下子宫内膜癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果年轻妇女子宫内膜癌随年龄的增加发患者数有增加的趋势。临床主要表现为月经失调(55.4%),阴道不规则出血(48.2%),原发或继发不孕(42.9%);病理检查主要表现为子宫内膜样腺癌为主,共41例(占73.2%),术前分段诊断性刮宫对诊断价值较高。结论45岁以下年轻女性的子宫内膜癌多数为高分化子宫内膜样腺癌，对月经不调或不孕合并子宫增大的妇女采用分段诊断性刮宫活

2、检，有助于早期诊断。❷【关键词】子宫内膜癌；临床分析；病理ClinicopathologicalanalysisofendometrialcarcinomainyoungerwomenXIAXing.DepartmentofGynecologyandObstetrics,SecondAffiliatedHospital,ShandongUniversityofTCM,Jinan250001,Chins❷[Abstract]ObjectiveTostudytheclinicopathologicalfeaturesofendometrialcarcinomain

3、youngerwomen.MethodsTheretrospectiveanalysiswasperformedto56casesunder45yearsoldofendometrialcancers・ResultsYoungwomen?sendometrialcancerswasincrementaltendencyofincidenceaccompanywithincreasingofage・Themajorclinicalmanifestationsweremenstrualdisorder(55・4%),vaginalirregularbleeding

4、(48・2%),andinfertility(42・9%).Thehistologicalfeaturesofendometrialcarcinomawasendometrioidadenocarcinomasandtherewere41in56cases・Preoperativesegmentingdiagnosticcurettagehadahighaccuracy.ConelusionThemajorofendometrialcancersofwomenunder45yearsoldarehighgradeendometrioidadenocarcino

5、mas・Itishelpfulforearlydiagnosistoapplysegmentingdiagnosticcurettageforwomenofmenoxeniaorinfertilitycomplicatinghysterauxesis・令[Keywords]Carcinomaofendometrium；Clinicalanalysis；Pathology子宫内膜癌常见于绝经后妇女，45岁以下的年轻妇女子宫内膜癌少见。近年来随着妇女的高龄化。子宫内膜癌的发病率增加，年轻患者也呈上升趋势^[l]o临床主要表现为月经不调和不规则阴

6、道出血，易误诊或漏诊。年轻妇女了宫内膜癌的发病机制、临床与病理有一定特殊性。本文对我院1996-2005年收治的56例年龄W45岁的子宫内膜癌患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。1对象和方法1.1对象本组56例子宫内膜癌患者，均经病理检查证实。年龄20〜45岁，平均38.7岁。56例中21〜29岁4例(7.2%),30〜35岁7例(12.5%),36〜40岁11例(19.6%),41〜45岁34例(60.7%)。随着年龄的增加发患者数有增多趋势。从岀现症状到就诊历吋1~20个月，平均8个月。初潮年龄14-20(平均17.2)岁。临床分期按FI-C0法分别

7、b期33例，lb期11例，II期8例，Illa期4例。1.2方法诊断性刮宫标木采用95%酒精固定，手术标木采用10%甲醛固定，石蜡包埋，常规切片，苏木精一伊红染色，光镜观察，进行组织形态分析，确定临床分期及病理组织学分类。2结果2.1临床表现木组临床症状多表现为月经失调，阴道不规则出血和不孕。主诉经血量增多和周期紊乱者31例(55.4%),阴道不规则出血27例(48.2%),原发或继发不孕者24例(42.9%),下腹肿物12例(21.4%),出血伴下腹疼痛8例(14.3%)o患者中合并子宫内膜增生17例(30.4%),子宫肌瘤8例(14.3%),高血压4例(7

8、・1%),糖尿病3例(5.4%),冠心