急性生理和慢性健康评分.doc

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1、-----------医院急性生理和慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分表姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：A：急性生理评分记录时间及评分生理参数432101234月日月日月日腋温（℃）＞4139~40.9---38.5~38.936~38.434~35.932~33.930~31.9＜29.9平均动脉压（mmHg）＞160130~159110~129---70~109---50~69---＜49心室率（次/分）＞180140~179110~139---70~109---55~6940~54＜39呼吸频率（次/分）＞5035~49---25~3412~2410~113~9--

2、-＜5FiO2≥0.5时A-aDO2＞500350~499200~349---＜200------------FiO2＜0.5时PaO2(mmHg)------------＞7061~70---55~60＜55pH＞7.77.6~7.69---7.5~7.597.33~7.49---7.25~7.327.15~7.24＜7.15Na+（mmol/L）＞180160~179155~159150~154130~149---120~129111~119＜110K+（mmol/L）＞76~6.9---5.5~5.93.5~5.43~3.42.5~2.9---＜2.5Cr（ARF时×2

3、）＞305172~304128~171---53~127---52------Hct（%）＞60---50~29.916~49.930~45.9---20~29.9---＜20WBC（×109/L）＞40---20~39.915~19.93~14.9---1~2.9---＜1HCO3－（mmol/L）＞5241~51.9---32~40.922~31.9---18~21.915~17.9＜15B：年龄评分02356年龄（岁）＜4445~5455~6465~74＞75Glascow昏迷评分654321①运动反应遵嘱动作刺痛能定位刺痛能躲避刺痛时肢体屈曲（去皮质）刺痛时肢体过伸不

4、能运动（去脑强直）②语言反应---回答准确回答错误能说出单个词只能发音不能言语③睁眼反应------自主睁眼呼唤睁眼刺痛睁眼不能睁眼C：15-GCS=15-（①+②+③）D：慢性健康评分存在严重的器官功能不全或免疫损害无器官损害-----------------------------------------------------------0分常规手术前存在器官损害或免疫损害-------------------------2分急诊手术前或无手术，但存在器官损害或免疫损害------5分APACHE-Ⅱ总评分=A+B+C+D备注：1、数据采集应为入ICU或抢救开始后24小

5、时内最差值；2、平均动脉压=（收缩压+2×舒张压）/3。3、如果是急性肾功能衰竭，则血肌酐一项分值应在原基础上加倍（×2）；4、呼吸频率应记录为自主呼吸频率。5、严重器官功能不全指：①心脏：心功能Ⅳ级；②肺脏：慢性缺氧、阻塞性或限制性通气障碍、运动耐力差；③肾脏：慢性透析者；④肝脏：肝硬化、门脉高压，有上消化道出血、肝功能衰竭、肝性脑病史。6、免疫损害：如接受放疗、化疗、长期或大量激素治疗，有白血病、淋巴瘤、AIDS等。