急性生理与慢性健康(APACHE-II)评分系统表

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1、急性生理与慢性健康(APACHE-II)评分系统表姓名:床位:住院号:日期年龄评分参数分值得分65320年龄(岁)≧7565~7455~6445~54≦44急性生理学评分(APS)参数分值得分43210直肠温度(℃)≧4139~40.9—38.5~38.9>35.9≦29.930~31.932~33.934~35.9—MAP(mmHg)≧160130~159110~129—70~109≦49—50~69——HR(次/分)≧180140~179110~139—70~109≦3940~5455~69——RR(次

2、/分)≧5035~49—25~3412~24≦5—6~910~11—氧合作用当FiO2<0.5时用PaO2;FiO2≧0.5时用肺泡-动脉氧分压差【(A-a)DO2】PaO2(mmHg)<5555~60—61~70>70DaO2(mmHg)>500400~500200~400—<200血液酸碱度血液酸碱度以动脉血PH值为好,无血气分析则用静脉血HCO3—代替动脉血PH≧7.77.6~7.69—7.5~7.597.33~7.49≦7.147.15~7.247.25~7.32——或HCO3—(mmol/L)≧5

3、241~51.9—32~40.922~31.9<1515~17.918~21.9——血Na+(mmol/L)≧180160~179155~159150~154130~149≦110111~119120~129——血K+(mmol/L)≧7.06~6.9—5.5~5.93.5~5.4<2.5—2.5~2.93~3.4—Cr(急性肾衰时加倍)(μmol/L)≧309176~308124~175—53~123———53—HCT(%)≧60—50~59.946~49.930~45.9<20—20~29.9——WBC

4、(×109)≧40—20~39.915~19.93~14.9<1.0—1.0~2.9——Glasgow昏迷评分等于15减去实际GCS分值慢性健康状况评分(CPS)评分法:凡下列器官或系统功能严重障碍或衰竭的慢性病,如行急诊手术或未手术者加5分,择期手术者加2分心血管系统休息或轻微活动时出现心绞痛或心功能不全的表现,如:心悸、气急、水肿、肝大、肺部啰音等或符合美国纽约心脏协会制定的心功能4级标准。呼吸系统慢性限制行、阻塞性或血管性肺部疾病所致病人活动严重受限,不能上楼或作家务或有慢性缺氧、高碳酸血症、继发性红

5、细胞增多症、严重肺动脉高压(mmHg)或需呼吸机支持。肝脏经活检确诊肝硬化伴门脉高压,以往有门脉高压致上消化道出血、肝功能衰竭、肝性脑病或肝昏迷史。肾脏接受长期透析治疗。免疫功能障碍接受免疫抑制剂、化疗、放疗、长期激素治疗,或近期使用大量激素,或患白血病、淋巴瘤或AIDS等抗感染能力低下者。总分值注:(A-a)DO2=713×FiO2-PaCO2/0.8急性生理与慢性健康(APACHE-II)评分系统表姓名:床位:住院号:日期年龄评分参数分值得分65320年龄(岁)≧7565~7455~6445~54≦44

6、急性生理学评分(APS)参数分值得分43210直肠温度(℃)≧4139~40.9—38.5~38.9>35.9≦29.930~31.932~33.934~35.9—MAP(mmHg)≧160130~159110~129—70~109≦49—50~69——HR(次/分)≧180140~179110~139—70~109≦3940~5455~69——RR(次/分)≧5035~49—25~3412~24≦5—6~910~11—氧合作用当FiO2<0.5时用PaO2;FiO2≧0.5时用肺泡-动脉氧分压差【(A-a

7、)DO2】PaO2(mmHg)<5555~60—61~70>70DaO2(mmHg)>500400~500200~400—<200血液酸碱度血液酸碱度以动脉血PH值为好,无血气分析则用静脉血HCO3—代替动脉血PH≧7.77.6~7.69—7.5~7.597.33~7.49≦7.147.15~7.247.25~7.32——或HCO3—(mmol/L)≧5241~51.9—32~40.922~31.9<1515~17.918~21.9——血Na+(mmol/L)≧180160~179155~159150~15

8、4130~149≦110111~119120~129——血K+(mmol/L)≧7.06~6.9—5.5~5.93.5~5.4<2.5—2.5~2.93~3.4—Cr(急性肾衰时加倍)(μmol/L)≧309176~308124~175—53~123———53—HCT(%)≧60—50~59.946~49.930~45.9<20—20~29.9——WBC(×109)≧40—20~39.915~19.93~14.9

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