运用“五常法”加强急诊科规范化管理.doc

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1、运用“五常法”加强急诊科规范化管理“五常法”是在各4♦机构中用来提高安全、改善环境、增加效率、减少故障、提升企业形象及竞争力的一种有效技术，它起源于日本，20世纪90年代初期由香港政府工业署引进并推广，90年代后期香港医院开始推广“五常法”[1]。它包括常组织、常规范、常整顿、常清洁、常自律。是一种先进的科学管理方法。我院于2004年10月引进汶一方法对急诊科人、物环境进行综合改进后，也取得了明显成效。现介绍如下。1实施方法1.1组织学习,强化观念首先组织科室护士学习“五常法"的概念、意义，让每一位护士掌握其内容，理解其内涵,并确信实行“五常法”是实施质量管理的第一步，它通过建立较完善的、

2、尊的质量管理体系来改进工作和生活环境，改进人们的思维过程,对护理管理能真正起到促进作用。经过学习，全体护士统一了认识，并对科室人、物、环境现状进行了评估、分析，找出了各室布局不合理为主要原因进行论证，对照“五常法”逐步实施。1.2“五常法”的实施1.2.1常组织计划妥当，化繁为简。根据使用功能改进各室布局，规范抢救室、清创室等各室布置及管理；将物品分类，区别需要与想要,单一是最好。判断必需与非必需物品，将常用的物品放在容易取到的地方，将同类表格文件和物品归一存放及处理；把不常用的物品分类放在治疗车和治疗台上，每天都使用的物品保存工作场所附近，1个月至半年才用一次的物品放在公用的地方，不需要

3、的物品入仓库或清除掉，节省无谓消耗，养成当天的工作当天完成的旦惯。根据单一是最好的原则，如一套齐全的文具和功能良好的抢救仪器,只开1h的会议，1min内完成接听出诊电话、记录并通知医务人员出诊。1.2.2常整顿物品按分类合理放置，明确标识。把工作所需物品定量、定位摆放整齐，制定各区域规范化布置示意图，制定玻璃储物柜、抢救车内物品的种类、H量表和规范放置位置，各种图表制作成卡片，压膜后固定在储物柜门、抢救车或相应位置上，工作所需物品都有了清楚的标签和位置，保证30s内能找到所需物品，物品骚存量最低水平,无菌物品做到先进先出，定期检查。1.2.1常清洁控制感染,保持卫生。及时清除工作场所有的污

4、物，各种设施、物品保持清洁整齐，生活垃圾和医疗废物按规定分类处置。1.2.2常规范规范物品和仪器的储存方法，减少失误机会。视觉管理,各种物品均张贴明显标签，用颜色表明物品的种类及名称，利用安全标签提醒安全问题。高透明度储存，清除不必要的门、锁，采用玻璃门，以增加透明度。1.2.3常自律让自律成为生活习惯，组织创造一个具有良好氛围的工作环境和场所，自觉遵守标准及规章制度，要求护士按规范化护理服务的标准工作，履行个人职责将“五常法”理念落实到实际工作中去。1.3加强对“五常法”情况检查将“五常法”作为护理质量考核的内容，护士长按照考核标准每周检查2次，并利用晨会护士会议及时反馈检查情况,不断改

5、进。2体会2.1加强了急诊室规范化管理2.1.1各室布置规范化根据使用功能改进了各室布局，实行责任管理落实到人,基本设施配备齐全，摆放固定，每班护士按“五常法”进行检查、保养，保证了各种设施完整和完好性，能随时使用，杜绝了以往随手乱放、抢救病人找不到物品而出现忙乱局面等现象。2.1.2物品摆放规范化根据示意图将物品定点、定量放置，标签清楚，一目了然，使医务人员查任何时候都能迅速取用，方便操作，提高工作效率，杜绝了工作环境杂乱现象。2.1.3加强了无菌物品管理责任护士每天根据无菌物品使用情况及时补充，并按有效期排好,杜绝了无菌物品过期或用后无人补充现象。2.2提高了护士素质2.2.1加强了护

6、士管理的责任心个人责任及安全意识增强,减少或杜绝了差错事故的发生;同时护士长也是按“五常法”抽查护士管理情况，并作为护理质量考核的一部分，从而提高了护士的管理意识。2.2.2规范了护士的仪表、丘为.按规范化服务标准实行常自律、常检查，使护士着装整齐，接待患者热情、礼貌，文明用语，营造人文环境，消除了患者紧张恐惧心理,从而使患者对护士产生信任感。2.3提高了护士长工作计划性和条理性护士长应用“五常法”不仅有利于护士工作质量考核，而且能审视自己的工作，理清思路，使日常工作安排有计划有条理，这样,既满足了急诊工作需求，也规范了急诊科管理。【参考文献】1何广明.现代管理五常法.香港：明珠出版社，2

7、001,5-24.