水囊肝周填塞和传统纱布填塞在损伤控制性手术治疗严重肝外伤中的疗效对比.pdf

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1、《中国医学创新》第11卷第21期(总第303期)2014年7fl论著Lunzhu水囊肝周填塞和传统纱布填塞在损伤控制性手术治疗严重肝外伤中的疗效对比水李群华①邓孙林①陈秀友_①霍瑞君①盘毅辉①刘凯①【摘要】目的:探讨如何提高严重肝外伤的抢救成功率。方法:回顾性分析2003年7月一2014年3月在本院诊治的采用损伤控制性手术的25例严重肝外伤的临床资料,根据不同的填塞方法将所有患者分成传统纱布填塞组14例和水囊肝周填塞组l1例,观察比较两组患者的死亡率、再次出血率、再次手术率和并发症等差异。结果:水囊肝周填塞组的死亡率、再出血率、再手术率及并发症发生率均明显低于传统纱布填塞组,

2、差异均有统计学意义(P

3、2014.11(21):013—016【Abstract】Objective:ToinvestigatehowtoimprovetheSuccessrateofrescueofseverelivertrauma.Method:Theclinicaldataof25patientswithseverelivertraumawhoweretreatedwithdamagecontrolsurgeryinourhospitalfromJuly2003toMarch2014wereretrospectiveanalyzed,accordingtothediferentpackingm

4、ethod,theyweredividedintothetraditionalgauzepackinggroupfor14casesandthewatersacperihepaticpackinggroupfor11eases.Therebleedingrate,mortality,reoperationrateandcomplicationsofthetwogroupswereobservedandcompared.Result:Themortality,rebleedingrate,reoperationrateandincidenceofcomplicationsint

5、hewatersacperihepaticpackinggroupweresignificantlylowerthanthoseinthetraditionalgauzepackinggroup,thedifferenceswerestatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Whenseverelivertraumawithdamagecontrolsurgery,theself-madewaterbursaofperipheralhepatictampingcompressionhemostasiseffectisremarkab

6、le,theoperationissimple,isamorepracticalmethodofbleeding,isworthyofclinicalpromotion.【Keywords】Self-madewaterbursa;Gauzepacking;Liverinjury;DamagecontrolFirst—author’Saddress:ZhongtangHospitalofDongguanCity,Dongguan523220,Chinadoi:10.3969/j.issn.1674—4985.2014.21.004严重肝外伤往往伴严重休克,伤情复杂,长时间1资料

7、与方法的手术和不可控制的大出血是患者主要的死亡原因。1.1一般资料回顾性分析2003年7月一2014年3损伤控制手术主要是为救治严重创伤患者,改变以往月在本院诊治的采用损伤控制性手术的25例严重肝外在早期进行复杂、完整手术的策略,而采用快捷、简伤的临床资料。其中男l9例,女6例,年龄16~73岁,单的操作,但又能控制伤情的进一步恶化,保留进一22例为闭合性肝损伤,3例为开放性腹部损伤,致伤步处理的条件,使患者获得复苏的时间,有机会再进原因:车祸撞击伤或碾挫伤15例;汽车方向盘压伤3例;行完整、合理的再次

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