股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果观察.doc

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1、股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果观察作者单位:425006湖南省永州市人民医院通讯作者:姜德红【摘要】目的探讨采用股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对2008年1月〜2010年6月在本院住院的老年股骨粗隆间骨折患者83例进行股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗,观察患者术后疗效。结果所有患者骨折均骨性愈合,平均愈合时间(9.23±1.21)个月。按照Mer1edAubigne-poste1评分,83例患者中,优秀57例,良好21例,中等4例,差1例。优良率为93.98%。患者无并

2、发症发生。结论对老年股骨粗隆间骨折的患者采用股骨近端解剖锁定钢板治疗能取得很好的疗效,患者创伤小,功能恢复好,且操作简单,值得在临床推广使用。【关键词】股骨粗隆间骨折;锁定钢板;解剖锁定钢板TheeffectofproximalfemoralanatomicallockingplateintreatmentofintertrochantericfemoralfracturesJIANGDe-hong,XIAODong-min,LUJian,WEIWei-sheng,JTANGShi~de.ThePeople'sHos

3、pitalofYongzhou,Yongzhou425006,China[Abstract]ObjectiveToevaluatetheanatomiclockingplatefortreatmentofproximalfemoralintertrochantericfemoralfracturepatients.MethodsFromJanuary2008toJune2010inourhospitalelderlypatientswithintertrochantericfractureswere83casesof

4、proximalfemoralanatomiclockingplatefixation,patientsobservedeffect.ResultsAllthepatientshealedbonefractures,theaveragehealingtime(9.23±1.21)months.InaccordancewiththeMerledAubigne-postelscore,83patients,perfectin57cases,goodin21cases,moderatein4cases,1poor.Good

5、rateof93.98%.Patientswithnocomplications.ConclusionIntertrochantericfracturesinelderlypatientswithproximalfemorallockingplatefortreatmentofanatomicalgoodresultscanbeachieved.Andthepatientwithtrauma,,andfunctionalrecoveryisgood,andwithsimpleoperation,worthyofcli

6、nicaluse.[Keywords]Intertrochantericfracture;Lockingplate;Anatomiclockingplate我国是一个老年人口较多的国家,且正向老年化发展。而当人们年龄逐渐增加,全身各个部位和系统都会发生衰退,骨质疏松也是衰退的一种表现【sup】[1]【/sup】。因此,很多老年人都表现为肢体活动不灵活,易在摔倒后发生骨折。股骨粗隆间骨折是老年患者的常见骨折类型。如何提高患者的生存质量,减少并发症,是很多医生学者不断研究的内容。随着医疗技术和设备的不断更新发展,越来越多

7、的治疗股骨粗隆间骨折的手术方式被应用到临床中,笔者所在医院采用股骨近端解剖锁定钢板治疗,取得了很好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料83例患者为2008年1月〜2010年6月在本院治疗的老年股骨粗隆间骨折的患者,其中男38例,女45例,患者年龄60〜89岁,平均(68.93±7.94)岁。患者骨折原因包括:意外跌倒受伤41例,车祸受伤26例,队落受伤13例,重物击伤3例。根据Evans将骨折类型分型:II型17例,III型32例,IV型34例;合并其他部位骨折21例。其他疾病:合并冠心病11例,合并高血压

8、13例,合并糖尿病15例,合并COPD7例。患者在受伤后0.5〜12h内到院就诊,平均(2.08±0.17)ho接收患者后,根据患者骨折肢体的缩短情况和骨折移位的情况,在术前为患者进行牵引,其中结节牵引6例,皮牵引77例。术前对患者进行内科疾病治疗,待病情稳定后给予手术。1.2手术方法83例患者采用连续硬膜外麻醉或全身麻醉,术中取仰卧位,将患肢

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