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《美沙拉嗪联合低分子肝素治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、美沙拉嗪联合低分子肝素治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察作者:何激澜,郑长青单位:1.沈阳医学院奉天医院消化科,江宁沈阳110024;2.中国医科大学附属盛京医院消化科【摘要】目的观察美沙拉嗪联合低分子肝素治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选择40例中重度溃疡性结肠炎患者,随机分为两组:A组为对照组,20例,美沙拉嗪,4g/d,日四次口服治疗,B组为实验组,20例,美沙拉嗪,4g/d,tl四口服,联合低分子肝素,5000单位/日二次皮下注射1周治疗。2周后观察治疗前后的结肠镜下改变及血清CRP变化。结果:实验组的总
2、有效率高于•对照组,但无明显统计学差异;实验组的完全缓解率高于对照组且有统计学意义。实验组的血清CRP水平明显降低,随访6个月后仍维持较低水平。结论:在中重度溃疡性结肠炎治疗中,美沙拉嗪联合低分子肝素临床疗效要优于单用美沙拉嗪,完全缓解率高,且远期疗效较好。【关键词】美沙拉嗪;低分子肝素;溃疡性结肠炎ThecurativeeffectofmoderateandsevereulcerativecolitistreatedbymesalazinecombinedwithlowmoleculeheparinHEHa
3、olan,ZHENGChangqing(FengtianhospitalaffiliatedtoShenyangmedicaluniversity,ShenyangChina110001)Abstract0bjective:ToevaluatethecurativeeffectofulcerativecolitistreatedbyMesalazinecombinedwithlowmoleculeheparin.Methods:40patientswithmoderateandsevereulcerative
4、colitisweredividedinto2groupsrandomly.Agroupiscontrolgroup,20patients,mesalazinewasgivenorallyas4g/d,tourtimesaday;Bgroupisexperimentalgroup,20patients,mesalazinewasgivenorallyas4g/d,fourtimesaday,oraltaken,combinedwithlow-moleculeheparin5000U/bidsubcutaneo
5、usinjectiontorIweek.ThechangesofserumCRPanditundercolonscopewereevaluatedResults:Theeffectiverateoftheexperimentalgroupwasalittlehigherthanthatofthecontrolgroup.Sothereisnostatisticalsignificance.Thecompleteremissionrateoftheexperimentalgroupishigherthantha
6、tofthecontrolgroup,thereisstatisticalsignificance.TheserumCRPvaluewasdecreasesignificantlyinexperimentalgroup,evenwasstilllowinnext6month.Conclusion:theeffectofmesalazinecombinedwithlowmoleculeheparinwashigherthanthatofmesalazinealoneforthepatientswithmoder
7、ateandsevereulcerativecolitisandlong-termtherapeuticeffectwasverygood.Keywordsmesakizine;lowmoleculeheparin;ulcerativecolitis溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)是一•种病【大I和发病机制尚未明确的慢性肠道炎症性疾病,其特点是复发与缓解交替出现。欧美发达地区发病率高,随着我国生活水平的日益提高,近年来发病率有所[1]增高。UC的治疗原则是在疾病活动期诱导缓解,在缓解期
8、避免复发[2]。UC的治疗比较困难,有研究表明UC存在血液高凝状态及血小板激活[3]。渺拉嗪是治疗UC的常用药物之一[4]。曾有报道用肝素治疗UC可缓解症状,可能与抑制血小板活化有关[5-7]。因此,应用肝素来治疗UC具有理论基础。1资料与方法1.1研究对象按1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会标准[8]及2000年全国炎症性肠病诊疗规范[9],选择40例中重度溃疡性结肠炎患者。1.2实