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1、盐酸伐昔洛韦治疗水痘的临床疗效观察中国抗生素杂志2000年第3期第25卷明竹欣专栏作者：王雪萍蒋惠平钱建荣丁国金单位：王雪萍蒋惠平钱建荣(桐乡市皮肤病防治院，浙江桐乡314500)；丁国金(宁波市妇女儿童医院，宁波315000)关键词：盐酸伐昔洛韦；水痘；临床疗效摘要水痘患者125例。治疗组83例中7岁以下者用盐酸伐昔洛韦150mg,每日2次，其他患者300mg,每日2次；对照组42例中7岁以下者用阿昔洛韦100mg,每日5次,其他患者200mg,每日5次。两组均空腹服用及外用炉甘石洗剂，疗程6上结果治疗组痊愈率83.1
2、3%,对照组痊愈率64.29%,治疗组明显优于对照组(PV0.05)。不良反应治疗组7.23%(6/83),对照组7.14%(3/42),均为胃部不适应或头昏头痛,未发现其他不良反应。盐酸伐昔洛韦是一种起效快、疗效好、疗程短、服用方便、不良反应少的优良药物，值得临床上推广应用。ClinicalefficacyofvalaciclovirhydrochlorideinthetreatmentofvaricellaWangXueping,JiangHuiping,QianJianrong(TongxiangInstitute
3、ofDennatologicProphylaxisandTherapy,ZhejangTongxiang314500)DingGuqjin(NingboWomen&Children'sHospital,Ningbo315000)盐酸伐昔洛韦由四川抗菌素工业研究所制药厂生产(商品名：明竹欣)，是阿昔洛韦的而体药，口服后能迅速转化为阿昔洛韦，使阿昔洛韦的生物利用度提高3〜5倍，广泛用于阿昔洛韦的所有适应症。我们自1998年3月起用盐酸伐昔洛韦治疗水痘，收到了&好的效果。现报道如下。1临床资料随机选择门诊中水痘患者125例，均
4、为托儿所、幼儿园、中小学学生，根据患者家属的要求及经济条件、承受能力，并剔除阿昔洛韦的禁忌症，1周内未进行任何药物治疗者，按2:1的比例分入治疗组和对照组。治疗组共83例，年龄4〜20岁，平均10.35岁，男39例，女44例，病程1〜3d,平均2.15d；对照组共42例，年龄4〜19岁，平均11.5岁，男18例，女24例，病程I〜3d,平均2.45do所有患者均有发热、体温在39.4C以下、咽痛、全身可见散在斑疹、疱疹、口腔粘膜、手掌足底均累及旦有不同程度的痛痒感，同班同学中均有类似的患者若干名。2治疗方法及疗效判断标准
5、治疗组：83例患者中7岁以下者用盐酸伐昔洛韦150mg,每日2次，其他患者300mg,每日2次;对照组：42例患者中7岁以下若用阿昔洛韦片100mg,每日5次,其他患者200mg,每日5次。两组均空腹服用及外用炉甘石洗剂，疗程6d°用药前和用药后2、4、6d各观察1次，并按病情评分标准记录发热、皮疹、口腔粘膜、手掌足底累及情况及自觉症状的变化,且记录不R反应，于第6天得出总分，按：得出疗效指数。疗效判断标准：疹愈为疗效指数100%,显效为疗效指数70%〜99%,有效为疗效指数30%〜69%,无效为病情评分加里或疗效指数小
6、于30%。3结果治疗组和对照组治疗水痘疗效比较见表1=对两组的痊愈数和总有效数分别进行了统计学处理(X2检验)，结果显示治疗组对水痘的痊愈效果明显优于对照31(X2=5.5596,PV0.05),血两组的总有效率一•样；两组用药后的起效时间见表2,结果显示治疗组治疗水痘第2天起效率明显优于对照组(X2=6.224,PV0.05),而两组总的起效时间略有差别。不R反应：两组患者的发生率分别为7.23%(6/83)和7.14%(3/42),均为胃部不适应或头昏头痛，能坚持治疗,未发现其它不戍反应。表1治疗组和对照组治疗水痘疗
7、效比较组别例数痊愈显效有效痊愈率(%)总有效率(%)治疗组83699583.13100对照组422711464.29100表2治疗组和对照组治疗水痘起效时间比较组别例数第2天第4天第6天平均夭数治疗组83324743.33对照组4273323.764讨论水痘是山水痘——带状疱疹病毒引起的一种以接触传染为主的疾病，传染性强，常于春秋季节造成小范围流行，严重影响学生的学习、生活及身体健康，给家庭也造成了许多不便；又山于大部分患者是独生子女，家属更着急。虽然水痘患者有部分能不治而愈，但也有患者可能发生较严重的后果。为缩短病程，
8、尽快减低传染性，减少患者的痛苦，我们对125例水痘患者，根据家属要求及经济条件、承受能力等，按2：1的比例分盐酸伐昔洛韦治疗组和阿昔洛韦对照组，结果显示，治疗组的痊愈率及用药后第2天的起效率明显优于对照组,为我们治疗水痘等病毒性疾病提供了一•种起效快、疗效好、疗程短、服用方便、副作用少的优度药物，值得在临床上推广应用
