甲基强的松龙鞘内注射治疗多发性硬化临床效果分析.doc

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1、甲基强的松龙鞘内注射治疗多发性硬化临床效果分析甲基强的松龙鞘内注射治疗多发性硬化临床效果分析［摘要］目的探讨甲基强的松龙鞘内注射治疗多发性硬化病患者的临床效果。方法对我院接收治疗的40例多发性硬化病患者资料进行分析，将患者根据入院时间顺序随机分为两组。对照组采用红花、依达拉奉，甲钻胺同时配合中药治疗，实验组在对照组基础上联合甲基强的松龙鞘内注射治疗，比较两组治疗效果。结果实验组治疗总有效率为90%,与对照组相比，差异有统计学意义(65%)(P<0.05)；实验组在我院治疗后对我院总体满意度较高，达到90%,高于对

2、照组(P<0.05)；实验组临床症状评分为(18.80±3.45)、神经功能体征评分为(9.11±2.40)、EDSS评分为(6.43±1.71),与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组治疗后在我院住院(2.6±0.4)d,短于对照组(P<0.05)o结论红花、依达拉奉，甲钻胺同时配合中药治疗基础上采用甲基强的松龙鞘内注射治疗多发性硬化病效果显著，值得推广使用。［关键词］甲基强的松龙；多发性硬化病；临床效果［中图分类号］R744.5［文献标识码］B［文章编号］2095-0616(2014)15-3

3、9-03多发性硬化病(multiplesclerosis,MS)是临床上神经系统中的常见的病，患者发病后，如果不及时采取有效的方法治疗将会引发其他疾病或器官疾病，如：脑室周围白质视神经、脑干等。患者发病后，临床上主要表现为瘫痪、麻木、失语、精神症状等，给患者带来很大痛苦。目前，临床上对于这种疾病的治疗还没有理想的治疗方法。近年来，中西医结合在多发性硬化病患者中使用广泛［1］。为了探讨采用中西医结合治疗多发性硬化病患者的临床效果，对我院2011年1月〜2013年10月接收治疗的40例患者资料进行分析，报道如下。1资

4、料与方法1.1一般资料对我院接收治疗的40例多发性硬化病患者资料进行分析，将患者根据入院时间顺序随机分为两组。实验中，男17例，女23例，患者年龄39〜84岁，平均(48.4±1.5)岁。这些患者入院后均采用头颅CT、MRT、脑脊液检查确诊。患者中，2例属于复发缓解型，18例患者属于缓慢进展型，17例患者属于慢性进展型，3例患者属于良性型。1.2方法患者来我院后，为了进一步对患者确诊，医护人员对患者进行细致的检查，对于不能确诊的患者可以进行辅助检查，如：心肺功能、体温等。1.2.1对照组采用红花、依达拉奉，甲钻胺

5、同时配合中药治疗等，根据患者的情况适当增减药物。此外，患者在中药基础上联合针灸治疗，取患者百会、风池、翳明、曲池、合谷、阳陵泉、太溪、脾俞等穴位，患者每天针灸1次，每次大约20min[2]o1.2.2实验组采用甲基强的松龙(辉瑞制药有限公司，Z21020303)治疗，具体方法如下：根据患者的实际情况给患者：患者经腰穿、脑脊液生化检查等常规检查正常外，鞘内缓慢注射MPS40mg+生理盐水5m"每隔2d一次，注射3次后改为口服强的松(武汉兴众诚科技有限公司，H33021207)60mg/d,患者连续使用3〜5d,等患

6、者病情有所改善后可以适当的降低剂量。此次，医护人员给患者每天口服40nig强的松，患者连续服用1周，等患者病情有所改善后可以适当的降低剂量，患者治疗3个月，1个月为1个疗程(3个疗程)[3]o1.3疗效标准痊愈：患者临床症状消失，患者生活能够自理。显效：患者临床症状得到明显改善，患者平时能够进行简单运动。有效：患者临床症状基本消失，患者仍然需要卧床休息。无效：患者病情加重[4]°有效率二(痊愈+显效+有效)例数/总例数X100%o1.4统计学处理患者治疗时，对患者治疗过程中搜集和记录的数据全部采用SPSS13.0

7、软件进行分析，然后采用t检验，实验结果采用()表示。2结果2.1两组患者治疗效果比较实验组治疗总有效率为90%,高于对照组的65%(P<0.05)；实验组在我院治疗后对我院总体满意度较高，达到90%,高于对照组(PV0.05),见表1。2.2两组临床症状及EDSS评分及住院时间比较实验组临床症状评分为(18.80±3.45)、神经功能体征评分为(9.11±2.40)、EDSS评分为(6.43±1.71)高于对照组(P<0.05)；实验组治疗后(2.6±0.4)d,住院时间短于对照组(PV0.05)。见表2。3讨论

8、MS是常见的高发疾病，这种疾病机制复杂，诱因较多，属于中枢神经系统自身免疫性疾病，且患者发病年龄段没有统一性，一般而言在20-40岁中发病率较高［5］。近年来，随着人们日常生活方式的改变，这种疾病发病率和过去相比有所上升。目前,对于MS的治疗并没有科学的根治方法，传统方法主要以中医为主，这种治疗方法虽然能够改善患者症状，但是用药时间较长，长期效果不好，患者容易反复发作,增