非酒精性脂肪性肝病与原发性肝癌相关性探讨.pdf

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1、中国临床新医学20l3年8月第6卷第8期·771·轻照射后早期鼻黏膜的急性炎性反应。此外还可通服桉柠蒎肠溶软胶囊，其鼻腔黏膜仍旧处于严重水过增加抗炎基因的转录和减少炎性基因的转录，发肿状态，鼻腔引流差，分泌物难以排出，从而引发继挥直接的抗炎作用，降低鼻腔继发感染的概率。局发感染，考虑与其对药物反应差异有关。而另1例部炎性反应减轻，有利于鼻腔黏膜的修复及保护鼻在治疗后2个月出现感冒，而导致鼻窦炎加重。腔纤毛。局部水肿减轻还有利于各个窦腔的引流，综上所述，桉柠蒎肠溶软胶囊联合丙酸氟替卡减少由于局部引流不畅所导致阻塞性鼻窦炎的发松鼻喷剂预防RNS发生有一定的临床疗效，

2、而且方生。桉柠蒎肠溶软胶囊主要成分为桃金娘油，具有法简便，经济实惠，值得临床推广。碱化黏液，降低黏度，使鼻腔pH值恢复到正常值；参考文献调节分泌物，恢复浆液和黏液比例，提供正常纤毛摆1周永，唐安洲，李杰恩，等．鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床观察动空间；13-拟交感效应，直接刺激纤毛摆动，加速黏[J]．实用癌症杂志，2002，17(1)：63—65．液运转，增强黏液、纤毛清除功能，降低细菌停留在2张学辉，黄健男，傅向军，等．鼻咽癌放射治疗后鼻窦炎相关因素鼻黏膜上的机会。两者的协同作用降低辐射对鼻黏分析[J]．中华耳鼻咽喉科杂志，2004，39(12)：730—732．3

3、肖芒，胡孙宏，刘月辉．辐射对豚鼠鼻黏膜组织形态上的影响膜纤毛系统的损伤，提高鼻黏膜纤毛活性，增强其输[J]．中华放射医学与防护杂志，2004，24(1)：36—39．送功能和清除功能，从而降低鼻腔黏膜继发感染，在4司勇锋，韦海明，黄波，等．鼻咽癌放疗后鼻黏膜组织形态学的一定程度上降低了RNS的发生率。另外，在治疗组研究[J]．临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2008，22(12)：536—539．中仍有2例I型3期患者，其中1例为放疗结束出5张伟军，王继群，王兆武，等．鼻咽癌放疗后继发性鼻窦炎影响因现。该患者在治疗过程中鼻腔黏膜反应较严重，即素的分析[J]．中华放射医

4、学与防护杂志，2003，23(1)：33—35．[收稿日期2013—01—29][本文编辑杨光和韦所苏]便在治疗过程中使用丙酸氟替卡松鼻喷剂喷鼻，口非酒精性脂肪性肝病与原发性肝癌相关性探讨田景绘，唐艳霞作者单位：454100河南，焦作煤业集团中央医院消化内科一区作者简介：田景绘(1964一)，女，大学本科，医学学士，副主任医师，研究方向：消化内科疾病的诊治。E-mail：tjhzjs@126．com[摘要】目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)伴发原发性肝癌(HCC)的发病率、临床特征和危险因素。方法采用回顾性分析的方法，选取该院住院确诊的1092例HCC患者

5、，参照2006-02中华医学会肝脏病分会脂肪肝和酒精性肝病学组《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》中关于NAFLD的临床诊断标准，从HCC患者中遴选出符合NAFLD诊断标准的72例患者，分析NAFLD相关HCC的发病率、临床表现及生化指标、影像学特征、生存率及影响预后的危险因素。结果NAFLD伴发HCC患者共72例，占HCC患者的6．6％，年龄(6o．52±10．21)岁，伴有2型糖尿病(T2DM)者35例，占48．6％(35／72)，体重指数(BMI)≥26kg／m者28例，占38．9％(28／72)，伴有高血压病者34例，占47．2％(34／72)。主要临床表现无

6、明显特征性。其生存情况：随访NAFLD伴发HCC病例72例，死亡53例，1、2、3年生存率分别为68．47％、40．26％、30．52％。单因索分析BMI、T2DM、高血压病、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷氨酰转移酶(GGT)、胆碱酯酶(CHE)对NAFLD伴发HCC生存率比较差异有统计学意义(P<0．05)，可能是影响预后的危险因素。多因素分析显示BMI、T2DM是影响预后的独立危险因素。结论NAFLD是HCC发生的原因之一，肥胖、T2DM是影响NAFLD伴发HCC预后的独立危险因素。[关键词]非酒精性脂肪性肝病；原发性

7、肝癌；临床特征；危险因素[中图分类号]R735．7[文献标识码]A[文章编号】1674～3806(2013)08—0771—06doi：10．3969／j．issn．1674—3806．2013．08．14·772·ChineseJournalofNewClinicalMedicineAugust2013，Volume6，Number8，Correlationstudyofnonalcoholicfat哪liverdiseaseandprimaryhepatocellularcarcinomaTIANring—hui，TANGYah—xia．Department

8、ofInternalMe