阿德福韦酯联合拉米夫定治疗早期乙肝肝硬化的疗效分析.pdf

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1、中国医学工程V0l-21No．10第21卷第l0期2013年1O月ChinaMedicalEngineering0ct．2013·临床研究·阿德福韦酯联合拉米夫定治疗早期乙肝肝硬化的疗效分析毕毅强(芜湖市底人民医院感染科，安徽芜湖241000)摘要：目的研究阿德福韦酯联合拉米夫定治疗早期乙肝肝硬化的I临床疗效。方法将我院于2011年11月一2012年11月间收治的62例早期乙肝肝硬化病患按照人1：1的人数比例分为试验组和对照组。试验组病患运用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗，对照组病患使用阿德福韦酯治疗，试验期结束后比较两组的临

2、床疗效。结果试验组病患的血清HBVDNA在治疗前和治疗后4~12个月的数据分别为6．63±0．40、4．35±0．74、3．76±0．37和3．14±0．38。而对照组病患的血清HBVDNA在治疗前和治疗后4"-q2个月的数据分别为6．59±O．87、5．94±O．48、5．24±O．64和3．74±0．45。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗早期乙肝肝硬化相较于单独使用阿德福韦酯治疗对于治疗早期乙肝肝硬化具有更好的临床疗效，值得临床推广。关键词：阿德福韦酯；拉米夫定；早期乙肝肝硬化中图分类号：R657．3+1文献标识码：B由

3、于人们生活压力的加大和不健康生活方式的影响，肝2结果脏疾病不断易发多发。肝硬化一般是由乙型肝炎病毒引起的，试验期结束后，我们统计试验组和对照组病患的在治疗是严重威胁病患身体健康的肝脏疾病之一_1l。现在临床治疗前后不同时间段内的血清HBVDNA数据发现，试验组病患肝硬化一般采取抗病毒的治疗方法。近年来，阿德福韦酯等的血清HBVDNA在治疗前和治疗后4～12个月的数据分别核苷类抗病毒药物在治疗乙肝疾病中发挥了重要作用，但也为(6．63±0．40)、(4．35±0．74)、(3．76±0．37)和(3．14±0．38)。出现了

4、耐药性高和药物依赖严重的情况，如何发挥其治疗优而对照组病患的血清HBVDNA在治疗前和治疗后4～12个势，避免其赖药性和依赖性高的问题一直是临床研究的热点月的数据分别为(6．59±0．87)、(5．94±0．48)、(5．24±0．64)和问题。为此，我们选取了我院于2011年11月一2012年11(3．74±0．45)】。可见阿德福韦酯联合拉米夫定治疗早期乙肝月间收治的62例早期乙肝肝硬化病患作为研究对象，试图肝硬化相较于单独使用阿德福韦酯治疗具有更好的临床疗弄清阿德福韦酯联合拉米夫定治疗早期乙肝肝硬化的临床效。具体统计

5、数据见附表。疗效如何。现报告如下。附表试验组和对照组病患治疗前后血清HBVDNA变化统计表1资料与方法1．1一般资料正确选择研究对象是进行科学试验研究的先决条件。我们将我院于2011年11月一2012年11月间收治的62例早注：经对比，两组治疗效果有显著性差异，P<0．05期乙肝肝硬化病患选为研究对象。其年龄分布区间为32～71岁，平均年龄46．84岁。其中男性病患39例，年龄分布区间3讨论为32～65岁，平均年龄43．45岁。女性病患23例，年龄分布中国的乙肝病毒携带者约占总人口的13％，据统计，每年区间为36～71岁，

6、平均年龄49．63岁。的发病人数在三千万左右，如果乙肝得不到良好的控制和治所有纳入研究范围的病患须符合以下条件：①符合《病疗，极易引起肝硬化甚至是肝癌。乙肝病毒是导致乙肝硬化毒性肝炎防治方案》中规定的早期乙肝肝硬化标准；②近期的重要原因。由于人们生活压力的加大和不健康生活方式的没有接受过抗乙肝病毒的药物治疗；③没有严重的心脑血管影响，肝脏疾病不断易发多发。肝硬化一般是由乙型肝炎病疾病、肾脏疾病和糖疗病等可能影响研究结果的疾病；④病毒引起的，是严重威胁病患身体健康的肝脏疾病之一。现在患及其家属同意参与研究并签署知情同意书。临

7、床治疗肝硬化一般采取抗病毒的治疗方法。近年来，阿德1．2研究方法福韦酯等核苷类抗病毒药物在治疗乙肝疾病中发挥了重要作正确的研究方法是进行科学研究的关键环节。我们将我院用，但也出现了耐药性高和药物依赖严重的情况。阿德福韦于2011年l1月-2012年l1月间收治的62例早期乙肝肝硬化酯能够在细胞内妆化为二磷酸盐，这种物质能够从根本上逆病患按照人1：1的人数比例分为试验组和对照组。试验组和对转DNA多聚酶，能够有效的对抗乙型肝炎病毒对肝脏的侵蚀。照组病患在入院后的保肝和支持治疗匕采取相同的处理方式。引。单独使用阿德福韦酯有可能

8、引起病患耐药性和药物依赖的并试验组病患在常规治疗的基础上运用阿德福韦酯联合拉发症，所以将阿德福韦酯联合拉米夫定使用不仅能够有效的米夫定(商品名为银丁，安徽贝克生物制药有限公司)治疗，具发挥阿德福韦酯在治疗乙型肝炎早期肝硬化中的作用，又可体方法为每日服用阿德福韦酯10mg和拉米夫定100mg。对照防止药物