甲胎蛋白阴性肝癌射频消融治疗前血清中转移相关 miRNA 的临床价值.pdf

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1、墅杂志2014年7月第23卷第7期JInterventRadiol2014，Vo1．23，No．7．-——601．——·非血管介入Non．vascularintervention．甲胎蛋白阴性肝癌射频消融治疗前血清中转移相关miRNA的临床价值占美晓，李勇，胡宝山，何旭，黄建文，陆骊工【摘要】目的血清miRNA可作为肿瘤诊断、疗效及预后判断的潜在标记物。本研究旨在探索转移相关miRNA(miR一18b)在经射频消融术(RFA)治疗的AFP阴性(≤20ng／m1)肝癌患者血清中的表达及其临床意义。方法自2007年1月一2011年1月，接受RFA治疗的AFP阴性肝癌患者

2、131例纳入本研究，收集RFA术前血清标本并选择43例正常人血清作对照组。采用实时定量PCR方法检测血清中miR-18b的表达水平，并分析其表达水平高低与临床病理、术后复发、总生存率及无复发生存率之间的关系。结果在肝癌患者血清中miR一18b表达水平显著高于正常人(2．93±1．33对1．08±0．45，P<0．01)，且高表达的miR-18b与肝硬化(P=0．035)、肿瘤直径(P<0．01)及肿瘤分化程度(P=0．020)密切相关。随访期间，79例(60．3％)患者出现复发，复发患者血清中miR．18b水平较无复发患者显著升高(3．26±1．28对2．42士0．

3、86，P<0．O1)。与miR一18b低表达的患者相比，高表达患者RFA术后复发的发生率显著较高(72-3％对48．5％，P=0．005)，尤其是肝内远处转移率。Kaplan-Meier生存分析显示血清miR．18b高表达的患者总生存率及无复发生存率均显著短于低表达者。结论血清miR．18b在AFP阴性肝癌患者血清中显著升高，或可作为监测RFA术后复发及预后的理想标记物。【关键词】肝肿瘤；微小RNA；血清；预后中图分类号：R735．7文献标志码：A文章编号：1008—794X(2014)一07．0601．05Theclinicalsignificanceofthee

4、xpressionlevelofmetastasis—relatedmicroRNAintheseruminAFP-negativehepatocellularcarcinomapatientsbeforeradiofrequencyablationZHANMei—xiao，LIYong，HUBao-shan，HEXu，HUANG觎一wen，LULi-gong．DepartmentofInteryentionalRadiology，CancerCenter，GuaugdongProvincialCardiovascularInstitute，GuangdongGen

5、eralHospital，GuangdongAcademyofMedicalSciences，Guaugzhou，GuangdongProvince510080，ChinaCorrespondingauthor：LULi·g0，，E—mail：lulg@21cn．com【Abstract】ObjectiveSerummiRNAhasbeenregardedasapotentialbiomarkerfordiagnosis，therapeuticevaluationandprognosticpredictionincancerpatients．Thisstudyaim

6、stoexploretheclinicalsignificanceoftheexpressionlevelofmetastasis—relatedmicroRNA(miR一18b)intheseruminAFP-negative(≤20ng／m1)hepatocellularcarcinoma(HCC)patientsreceivingradiofrequencyablation(RFA)．MethodsAtotalof131HCCpatientswithnegativeserumAFP，whowereencounteredduringtheperiodfromJa

7、nuary2007toJanuary2011atauthors’hospital，wereenrolledinthisstudy．Radiofrequeneyablation(RFA)ofthelesionswascarriedoutinallpatients．SerumsampleswerecollectedbeforeRFA．Forty—threehealthyindividualswereselectedforcontro1．TheexpressionlevelofserummiR一18bwasdeternminedbyusingquantitativer