甲胎蛋白（AFP）与血清肿瘤相关物质（TAM）检测在肝癌患者血清中的表达及临床意义.pdf

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1、220世界最新医学信息文摘2013年第13卷第l2期·医学检验·甲胎蛋白(AFP)与血清肿瘤相关物质(TAM)检测在肝癌患者血清中的表达及临床意义高健，赵雪，宋银森(1．郑州市儿童医院检验科，河南郑州450053；2．郑州大学第一附属医院检验科，河南郑州450052)摘要：目的探讨甲胎蛋白(AFP)与血清肿瘤相关物质(TAM)在肝癌患者血清中的表达及其临床意义。方法采用TAM试剂盒检测与电化学发光免疫法检测180例肝癌患者血清中TAM和AFP的表达水平，并与50例健康体检者血清表达水平进行比较。结果肝癌患者血清AFP(43．74±18．50)和

2、TAM(126．16士9．70)，表达水平明显高于正常对照组(15．30±5．77，68．2士8．16)(P<0．05)；AFP与TAM联合检测的阳性率(82．7％1，明显高于AFP和TAM单独检测的阳性率(57．2％，71．1％)，三者比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论AFP和TAM对肝癌的诊断具有重要临床意义；AFP和TAM联合检测能够提高肝癌的检出率。关键词：肝癌；血清标记物；AFP；血清肿瘤相关物质TAM中图分类号：R446文献标识码iBDOI：10．3969／j．issn．1671．3141．2013．12．1680引言病史，

3、无肾功能障碍，无免疫性疾病，无心肺等重要器官肝癌系为我国常见恶性肿瘤之一，其死亡率在消化系功能异常，无溶血性疾病，无高脂血症。所有检测对象均统恶性肿瘤中列第三位，每年约有11万人死于肝癌，占全于清晨空腹静脉采血，经离心分离后吸取血清用于测定。球肝癌死亡数的45％，今年来肝癌发病率逐年上升。因此，1．2方法早期诊断治疗是防治乳腺肝癌最为有效的手段。AFP被认血清AFP检测采用Roche公司电化学发光免疫分析仪为是诊断肝癌较为灵敏的肿瘤标志物，但单项检测肝癌往检测，TAM采用青岛博新生物技术有限公司产生的血清肿往有一定的局限性。血清肿瘤相关物质作为

4、一种新的肿瘤瘤相关物质检测试剂盒检测。结果判断：CA153<6．7ng／ml，标志物，在多种恶性肿瘤形成的早期即明显升高，具有广TAM阳性临界值>95U／mL。谱性和高敏感性，适用于早期诊断和良恶性肿瘤的鉴别诊1-3统计学处理断等⋯。本文采用电化学发光免疫测定法检测血清AFP的采用SPSS17．0统计软件进行分析。计量资料以(均数水平，同时用TAM试剂盒检测血清TAM含量，探讨2项标±标准差)表示。计数资料用)(2检测，计量资料用t检验，志物在肝癌中的应用价值。以P<0．05为差异有统计学意义。1资料与方法2结果1．1一般资料2．1正常对照组与

5、肝癌组比较选择郑州大学第一附属医院2012年1月至2012年5肝癌组血清AFP(43．74±18．50)明显高于正常对照组月180例经过病理学确诊的肝癌疾病患者，年龄42075(15．30±5．77，t=22．158)，乳腺癌组血清TAM(126．16士9．70)岁，平均52．1岁。其中I期共6O例，II期70例，III期5O例。明显高于对照组(68．2土8．16)，差异均具有显著性<0．05，正常对照组50例，年龄23～54岁，平均42．3岁。无肿瘤t=19．38)．结果见表1。表1正常对照组与乳腺癌患者血清AFP(ng／m1)、TAM检测结

6、果(u／m1)，±)2．2肝癌组CA153与TAM单独检测与联合检测情况比AFP和TAM单独检测的阳性率(57．2％，71．1％)，三者比较较-差异有统计学意义(尸

7、室常其中游离羟脯氨酸在恶性肿瘤患者中显著增高，肽结合羟用于肝癌的血清学指标有AFP等，相关研究表明几年来血清TAM检测在恶性肿瘤早期辅助诊断。疗效观察等方面有(下转第215页)世界最新医学信息文摘2013年第13卷第12期213尿微量白蛋白是指常规定性或定量难以检出的一些尿蛋量逐渐增多，当尿白蛋白排出量超过200g／min时，此时白。白蛋白是由肝脏分泌的一种中分子蛋白质，正常情况下，尿总蛋白排出量约为0．5g／24h，这时称为临床糖尿病肾病，绝大多数白蛋白不能透过滤过膜，当肾小球滤过膜的通透最终病人发展为终末期肾功能衰竭。性增加或肾小管对蛋白质

8、的重吸收功能受损时，尿中白蛋本文对尿蛋白检测阴性的73例糖尿病患者尿中B2一白排泄量相应增多。尿微量白蛋白排泄率增加是微血管病MG、mALB进行检测，