米银痔疮净用于多切口复杂性肛瘘引流术的治疗效果观察.pdf

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1、302中国中西医结合外科杂志2014年6月第2O卷第3期存率50％，局限于导管上皮内的微小胰腺癌术后5就诊患者的构成基本情况，以利于今后更好的开展年生存率可达100％。而目前条件下发现早期胰腺针对性的防治工作。癌非常困难，大多数人缺乏对胰腺癌的相关知识，西参考文献：方国家25％病人确诊前6个月有上腹部症状，15％【1]李绥霞．2007年一2009年住院病例死因分析Ⅱ1．中国病案，2011，12(1)：54．病人就诊后仍有6个月以上才能确诊。因此，早期[2】李波，鞠维华，李荣旭，等．淄博市近10年住院死亡病

2、人死亡相诊断、早期手术切除和辅助放化疗是提高和改善胰关因素分析『J】．中国医院统计，2005，3(12)：217腺癌预后的关键。[3]宋勇春，袁智勇．胰腺癌的射波刀治疗[J】．国际肿瘤学杂志，2012，通过对消化系统恶性肿瘤患者顺位、构成、治疗39(1)：54—56．及生存情况进行统计分析，明确了我院消化道肿瘤(收稿：2014—04—20修回：2014—05—22)(责任编辑屈振亮)米银痔疮净用于多切口复杂性肛瘘引流术的治疗效果观察潘德强，黄祖仟，段文志，李美荣，胡丽，邓洪毅，王树添摘要目的：探讨纳米银痔

3、疮净在多切口复杂性肛瘘术后的临床运用。方法：100例复杂性肛瘘采用主管切开挂线、支管旷置、对口浮线引流术治疗，术后分为循管道注入纳米银痔疮净治疗组和甲硝唑纱条组各5O例，分别观察两组术后患者伤口舒适度与术后恢复时间等指标。结果：治疗组术后患者舒适满意度与肛门不适感，以及术后恢复时间优于对照组(=3．347，P<0．05)，而复发率方面无明显差异(Jp>0．05)。结论：多切口复杂性肛瘘术后，应用纳米银痔疮净治疗，操作简单，疼痛轻微，舒适感明显，利于伤口修复。关键词：纳米银痔疮净；复杂性肛瘘；手术治疗中图分

4、类号：R657．16文献标识码：A文章编号：1007～6948(2014)03—0302—02doi：10．39690．issn．1007—6948．2014．03．029复杂性肛瘘手术后，创面积极换药措施的使用性差异(Jp>0．05)，具有可比性。对预后与转归有着十分重要的作用。2010年5月1．2治疗方法两组均采用主管切开挂线、支管旷一2012年12月，我们将纳米银痔疮净(观察组)用于置、对口浮线引流术治疗，术后视排便等情况，每日多切口复杂性肛瘘引流术后，并与传统治疗(对照可1～3次硝硼散坐浴。观察组

5、从各外口直接注人纳组)进行对比分析。现报道如下。米银痔疮净，使各管腔内充填满纳米银痔疮净凝胶，1资料与方法以可见相邻各外口有纳米银痔疮净凝胶存在溢出为1．1临床资料本组共计100例，序列法随机分为度。肛内挤入纳米银痔疮净凝胶1支。待内口橡皮2组各5O例。观察组男37例，女13例；年龄平均筋挂线脱落，视各瘘道肉芽生长情况，遂步拔除外口(44-3±8．6)岁。病程(6．4±1．7)年。对照组男4O例，间虚挂线胶圈。每日择较大外口注人纳米银痔疮净女10例；年龄平均(43．5±9．4)岁。病程(6．84-0．8)

6、凝胶，直至无法注人。对照组术后换药时，管道或切年。依据视诊、指诊、超声影像、双氧水亚甲蓝染色口间隙充填适量甲硝唑纱条。或瘘管造影等确诊。两组年龄、性别、病程等无显著1．3观察指标1．3．1疼痛评估标准(VAS评分)0分无痛；3分以基金项目：2012年中山市科技局资助(20122A097)下有轻微的疼痛，患者能忍受；4～6分患者疼痛并影响1．广东省中山市南区医院普外科(中山528455)2．广东省中山市陈星海医院肛肠科(中山528415)睡眠，尚能忍受；7～10分有渐强烈的疼痛，疼痛难”。通信作者：段文志，

7、E—mail：duanwenzhi333@tom．tom1．3-2创面愈合标准是指肛瘘内外口伤口闭合或中国中西医结合外科杂志2014年6月第2O卷第3期303切口处上皮爬满所需的实际天数。措施的提升，发现观察组在术后疼痛、创面愈合时间1．3．3肛门不适是指伤口在换药中或换药后所伴及肛门不适诸方面，较对照组有明显优势，较好地解随的异物刺激等系列不适感。决了复杂性肛瘘术后所面临的系列问题，而复发率1．3．4疗效评价痊愈：肛瘘内外口伤口完全闭合，或治愈率均无明显差异(尸>0．05)。开放创面完全修复，症状及体征

8、消失，1年随访无复纳米银抗菌水凝胶的运用可以明显减轻肛瘘术发。好转：症状及体征改善，肛瘘内外口伤口未闭后换药的疼痛程度，提高患者治疗过程中的舒适感，合；或闭合后1年内出现管道有分泌物流出，复发。促进术口的修复。纳米银抗菌水凝胶配有人性化光无效：症状及体征均无变化。滑注入管道，操作时顺应了肛管生理活动特点，很容1．4统计学方法计量资料以均值±标准差±)易在换药操作中对肛瘘伤口实现“轻、柔、快、准”的表示，比较采用f检验，计数资料