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1、卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床观察摘要：目的：对产后出血孕妇实施卡前列素氨丁三醇进行治疗，观察其临床治疗效果。方法：自我院2013年6月〜2014年9月住院分娩的产妇中选取72例出现产后出血的产妇作为研究对象，根据采用的质量方式不同将其分为实验组和对照组，实验组36例产妇实施卡前列素氨丁三醇进行治疗，对照组产妇实施缩宫素进行治疗，对两组产妇的治疗效果进行比较。结果：实验组产妇临床治疗总有效率为94.4%,对照组产妇临床治疗总有效率为83.3%,数据结果显示实验组产妇治疗总有效率明显高于对照组，对比有明显差异（P〈0.05）,有统计学意义。实验组患者
2、产后2h出血量、止血时间明显优于对照组，数据对比有明显差异（P<0.05）,有统计学意义。结论:在对产后出血产妇实施治疗的过程中，应用卡前列素氨丁三醇治疗能够提高临床治疗有效率，缩短止血时间，减少出血量，降低不良反应，是一种高效的治疗方法。关键词：产后出血;卡前列素氨丁三醇;缩宫素;临床效果产后出血是产科常见的急重症，缩官乏力是造成产妇产后出血的主要原因，近年来，因产后出血已经造成较多的产妇发生产后疾病甚至死亡。因此，为了避免产妇死亡，保障产妇顺利生产，并尽快恢复健康，就需要采用有效的药物加强子宫收缩，预防产后出血［1］。本文自我院2013年6月〜2014年
3、9月住院分娩的产妇中选取72例出现产后出血的产妇作为研究对象，对产后出血孕妇实施卡前列素氨丁三醇进行治疗，观察其临床治疗效果，取得显著效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料自我院2013年6月〜2014年9月住院分娩的产妇中选取72例出现产后出血的产妇作为研究对象，所选产妇分娩后24h内阴道出血或剖宫产出血500ml,将软产道损伤、凝血功能障碍及胎盘因素排除，确诊为产后缩宫无力出血患者。根据质量方式不同将患者分为实验组和对照组。实验组36例患者中，年龄最小的19岁，年龄最大的38岁，平均年龄26.5±4.3岁；21例初产妇，15例经产妇；17例剖宫产，
4、19例阴道分娩。对照组36例患者中，年龄最小的20岁，年龄最大的37岁，平均年龄28.7±5.2岁；23例初产妇，13例经产妇；15例剖宫产，21例阴道分娩。两组患者年龄、产次及分娩方式等一般资料比较无明显差异（P>0.05）,具有可比性。1.2方法对照组产妇分娩后给予20TU缩宫素注射治疗，剖宫产产妇给予宫体注射，阴道分娩产妇给予肌内注射，对仍有出血现象的产妇，采用20IU缩宫素+500ml的5%葡萄糖溶液，进行静脉滴注。实验组产妇分娩后给予20IU缩宫素+500H11的5%葡萄糖溶液，进行静脉滴注，并给予250ug卡前列素氨丁三醇注射治疗，剖宫产产妇给予
5、宫体注射，阴道分娩产妇给予肌内注射。1.3观察指标及判定标准对两组患者临床治疗效果进行观察，并详细记录产妇产后2h出血量、止血时间，以供对比分析。临床治疗效果评定标准：①患者给药后15min内子宫出现明显收缩，引导出血量明显减少，为显效;②患者给药后15min内子喜收缩较好，阴道出血有减少迹象，为有效;③患者多次给药后子宫无收缩，且出血未改善或有加重，为无效。1.4统计学分析对数据库的录入及统计分析都是利用SPSS19.0软件来进行。其组间构成比较用卡方来进行检验，组间疗效比较用等级资料的秩和进行检验分析，两组均数比较用t进行检验。计数资料采用x2检验以P<
6、0.05表示有统计学意义。2结果2.1实验组产妇临床治疗总有效率为94.4%,对照组产妇临床治疗总有效率为83.3%,数据结果显示实验组产妇治疗总有效率明显高于对照组,对比有明显差异（PV0.05）。表1两组产妇临床治疗效果比较2.2实验组产妇产后2h出血量为268.2±10.4ml,对照组产妇产后2h出血量为554.3±17.1;实验组产妇止血时间14.2±3.4rnin,对照组产妇止血时间为36.5±6.9min,实验组各项数据明显优于对照组，对比有明显差异（PV0.05）,有统计学意义。3讨论产后出血多发于产后2h内，因此，早期止血是降低产妇死亡的关键
7、。造成产妇产后出血的原因较多，其中，缩宫乏力是临床较为常见的原因之一，因此，针对此原因应给予产妇预防缩宫乏力或加强宫缩处理［2］。临床上预防和治疗缩宫乏力的常用药物为缩宫素，但由于该药物半衰期较短，产妇体内胎盘产生缩宫素酶会将其活性迅速消灭，药效仅能持续30min,因此，临床使用较为受限。卡前列素氨丁三醇是化合物，其中卡前列素与氨丁三醇比例是1：1,不仅能够与15-羟脱氢酶灭活作用相对抗,而且还具有较长的半衰期，作用时间更为持久，可刺激了宫平滑肌收缩，同时，还能够使宫颈软化和扩张，子宫创面血窦关闭，加强宫缩作用更为明显［3］。本研究结果显示，实验组产妇临床治
8、疗总有效率为94.4%,对照组产妇临床治疗总有效率为
