医院药品采购内部控制改进研究.doc

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1、医院药品采购内部控制改进研究摘要：药品采购环节的内部控制管理对于医院的整体管理有着重要的影响，也是有效控制医院药品成木的有效措施。文章针对医院药品采购环节的内部控制，首先概述了医院药品采购环节内部控制的主要作用，进而分析了部分医院在采购环节内部控制管理中所存在的问题，并就强化医院采购环节内部控制管理，提出了几项建议措施。关键词：医院；采购环节；内部控制引言在我国医疗卫生行业的发展过程中，当前最大的制约问题就是部分医院的药品价格过高，这也是出现“看病难、看病贵”的重要一方面原因。药品价格过高现象的出现，并非全部是由于药品供

2、应价过高，其中也与药品采购环节的内部控制管理不严格等有着直接的联系。一些医院在自身内部管理过程中，内部控制管理的意识不强，尤其是在医疗药品的采购阶段,缺乏健全完善的系统监督管理制度，因而容易滋生各种问题，一定程度上增加了药品采购成本。因此，医院管理部门应该主动加强药品采购环节的内部控制管理，逐步优化改进医院管理模式，这不仅是降低药品采购价格、提高药品质量的要求，对于提升医院的医疗服务水平也具有非常重要的作用。一、医院采购环节内部控制的作用分析(-)确保医院采购环节各项活动开展的合法合规在国家药品监督管理法、医疗机构管理法

3、等相关的法律法规中，对于医院的药品采购工作有着严格的要求，无论是药品的进货验收、药品合格验证等，各个环节上都有着较为明确严格的规定。依靠对各类采购药品基本信息进行真实完整的记荥，严格按照法律法规要求对药品采购工作进行监督管理，确保这些基本法律法规得到有效的贯彻落实，这也是医院采购环节内部控制管理工作的主要目标。（二）实现医院经营效率提升的关键措施加强医院采购环节的内部控制管理，可以有效地控制医院药品成本的不合理费用支出，尤其是杜绝采购环节中可能出现的各种贪腐舞弊行为，这也是减轻病患负担，提高医院经营效益收入的有效措施。（

4、三）防范控制医院管理中的各项风险问题对医院药品采购环节实施重点的内部控制管理，能够有效的提高医院药品采购流程中的风险控制能力，及时的规避各种风险问题，并依靠对医院采购工作的管理监督，确保医院自身管理的规范高效。二、医院药品采购环节内部控制存在的问题分析当前，在医院药品采购环节的内部控制管理方面，由于组织管理力度不足，内部控制管理制度不健全，以及缺少必要的风险管控措施，因此造成了药品采购环节不同程度的存在一些问题，主要表现在以下几方面：（-）药品采购环节漏洞较多现阶段在医院的药品采购环节的管理上，由于医院对人力资源成本控制

5、管理较为严格，因此往往只是简单的设置了会计、库存保管、采购员以及管理员，很多不同的业务工作尤其是采购方面，缺少必要的监督制约,采购过程中供应商的选择具有较强的主观性，在整个采购环节中容易出现虚假行为，有时甚至会出现采购成本虽低但质量较差的药品。（二）药品采购环节缺少有效的风险控制管理措施一些医院在药品的采购环节缺少有效的风险管理措施，一些药品采购员为了确保医院成本控制目标，提高利润收益，有时在采购阶段会选择一些低价药品，质量得不到保障，容易出现药品安全事故问题。药品采购风险防范机制的缺失，致使诸如此类的问题得不到彻底的根

6、治，增加了医院的医疗服务风险。（三）药品采购环节内部控制管理力度不足在医院的药品采购环节的内部控制管理方面，很多医院还没有制定科学合理的药品采购业务管理制度，无论是药品采购的计划管理、质量控制以及库存管理等，都缺少完善的管理机制，一些医院由于统一管理安排不当，造成了药品采购中出现了药品积压或者是缺货的问题，影响了医院医疗业务的开展。三、强化医院采购环节内部控制管理的具体措施（-）完善医院药品采购环节的内部控制管理制度现阶段，我国的药品采购主要采取的是集中采购管理，在药品采购环节的内部控制管理上也应该遵循集中采购各项规定，

7、严格杜绝各种自购、自制、自销药品。其次，应该明确药品采购管理责任，医院的药剂科应设置药品采购员负责药品的采购工作，明确其工作职责，即定期制定药品采购计划，遵守财务管理的有关规定，验收核对采购药品的品名、规格、收量。第三，应该明确对于药品供应商的要求管理，必须采购证照齐全的药品生产、经营批发企业产品，并确保药品检验合格，严格执行好质量验收制度。此外，应该严格落实采购、质量验收、药品付款分离制度，在具体的操作管理上，可以采取双信封招标制度，以经济技术标书和商务标书控制药品采购，首先对药品供应商的生产、销售、企业规模和药品的生

8、产质量进行综合评价，之后进入到价格竞争环节，确保各个环节都能够实现质量和价格的统筹管理。（二）重点加强药品采购环节的风险评估控制在药品采购环节的风险控制管理方面，应该结合不同的风险隐患问题，有针对性的制定风险评估控制管理措施。在药品质量风险控制上，重点完善对接及监督管理机制，及时收集各个诊疗科室的反馈意见，加强药品质