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时间:2020-05-24
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1、乙酰半胱氨酸泡腾片合并舒利迭对老年矽肺患者的疗效观察摘要:目的:观察乙酰半胱氨酸泡腾片合并舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)对老年矽肺患者的疗效。方法:将老年矽肺患者60例,随机分成观察组30例、对照组30例。对照组给予一般抗炎、应用茶碱、氧疗等处理,观察组在对照组的一般处理基础上,同时给予乙酰半胱氨酸泡腾片(600nig,口服,日二次)和舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松50ug/50011g,日一次),疗程时间为30天。结果:观察组患者临床症状以及肺功能改善情况优于对照m(P<0.05)o结论:乙酰半胱氨酸泡腾片合并舒利迭对矽肺患者症状和体征有明显改善作用。关键词:矽肺;
2、乙酰半胱氨酸泡腾片;舒利迭Abstract:ObjectiveToobservetheclinicaleffectofacetylcysteineeffervescenttabletsplusseretide(salneterol/fludcasonepropionate)inthetreatmentofpatientswithsi1icosis.Methods60casesofsilicosiswererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroupwith30casesineachgroup.Al1ofthepat
3、ientsweregivenconventionaltherapy,suchasanti-inf1amniation,applicationoftheophylline,oxygen?therapyandsoon.Additional,theobservationgroupwastreatedwithseretide(50ug/500ug,onceaday)andacetylcysteineeffervescenttablets(600mg,oraladministration,twiceaday)・Thetreatmentcourseoftowgroupwerebot
4、h30days.ResultsTheobservationgroupwasbetterthanthecontrolgroupbothinlungfunctionandinclinicalsymptomsandprognosis(P&11;0.05).Conclusion:acetylcysteineeffervescenttabletscombinedwithseretidecansignificantlyimprovetheclinicalsymptomsandprognosisofpatientswithsilicosis.Keyword:silicosis;ace
5、tylcysteineeffervescenttablets;seretide矽肺是一种慢性进行性肺间质纤维化性的疾病,早期以限制性通气功能障碍为主,晚期由于并发慢性支气管炎,阻塞性肺气肿而以混合性通气功能障碍为主。老年矽肺患者由于病程长,广泛肺纤维化和严重肺气肿,加上年老体弱等因素,肺功能差,生活质量低下。容易反复发生肺部感染,有时可合并慢性呼吸衰竭。这足导致患者病情加重乃至死亡的重要因素。因此,防治肺部感染,提高肺净化能力,提高机体抵抗力,对于延缓老年矽肺患者肺功能下降速度,提高生活质量,降低死亡率有十分重要的意义。乙酰半胱氨酸泡腾片为粘痰溶解剂,具有较强的粘液溶解
6、作用。其分子中所含的筑基(-SH)能使痰中糖蛋白多肽链的二硫键(-S-S)断裂,从而降低痰的粘滞性,并使痰液化而易咳出。舒利迭的组分为沙美特罗和丙酸氟替卡松50ug/500ug,其中沙美特罗可产生持久的支气管扩张作用,并持续至少12小时;丙酸氟替卡松在肺内可产生强效的糖皮质激素抗炎作用,而没有全身性使用皮质激素的副作用。两者联合应用于矽肺患者,结果现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取在我院职业病防治科2013年1月到2013年12月期间的60例住院矽肺患者作为研究对象,全部是男性患者,观察组年龄65〜77岁,平均年龄72.69±5.61岁,对照组67〜79岁,平
7、均73.24±6.61岁。均除外合并严重心脏病,肾病,糖尿病和胃病,两组患者在年龄,基础疾病等一般情况无明显差异(P>0.05),具有可比性。这60例矽肺患者年轻时都有10年以上的矿井下游离二氧化硅粉尘作业史,由黄石市疾病预防控制中心专家组按照GBZ70-2002《尘矽肺病诊断标准》集中诊断。1.2药物乙酰半胱氨酸泡腾片(浙江金华康恩贝生物制药有限公司,600mg/Tablet,批号H20057334);舒利迭(葛兰素史克公司,沙美特罗和丙酸氟替卡松50ug/500ng,进口药品注册证号H20090241)o1.3治疗方法两组患者基础治疗
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