中央型前置胎盘期待治疗中硫酸镁与盐酸利托君的临床价值分析.doc

《中央型前置胎盘期待治疗中硫酸镁与盐酸利托君的临床价值分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、中央型前置胎盘期待治疗中硫酸镁与盐酸利托君的临床价值分析摘要：目的：探讨中央型前置胎盘期待治疗中硫酸镁与盐酸利托君的临床应用价值。方法：选取我院在2010年01月到2013年02月收治的172例中央型前置胎盘患者随机分为对照组和观察组，对照组患者给予硫酸镁静脉滴注治疗，观察组患儿给予盐酸利托君治疗。结果：观察组孕妇在保胎成功率以及延长孕龄时间上明显优于对照组（P0.05）o结论：盐酸利托君应用于治疗中央型前置胎盘期待治疗中的效果比硫酸镁更显著。关键词：中央型前置胎盘；硫酸镁；盐酸利托君；临床价值前置胎盘在临床上是较为常见的一种产前出血疾病，在妊娠晚期是较为严重的

2、一种并发症，在临床上的症状主要表现为出血，严重的情况会对胎儿的生长和发育造成影响[1-2]o在前置胎盘的临床治疗中，主要以抑制宫缩、延长孕龄以及减少产前出血为主。硫酸镁作用较温和，临床显效较慢，盐酸利托君能够显著降低期待治疗中阴道出血量和出血的次数。现在对我院在2010年01月到2013年02月收治的172例中央型前置胎盘患者分别使用硫酸镁治疗和盐酸利托君治疗的临床疗效进行对比观察，报道如下。1资料和方法1.1一般资料我院在2010年01月到2013年02月收治172例中央型前置胎盘患者，所有患者均在不同程度上表现为宫缩以及阴道出血，经过B超检查确诊[3],胎儿

3、的生命体征显示良好。对于凝血功能障碍、肝肾功能障碍、心脑血管疾病以及药物禁忌证患者进行排除。172例中央型前置胎盘患者的平均年龄为（28.1土7.7）岁，孕龄在29周到32周之间，其中初产妇患者占80例，经产妇占92例。随机分为对照组和观察组，各占86例，对照组患者给予硫酸镁静脉滴注治疗，观察组患儿给予盐酸利托君治疗。两组中央型前置胎盘患者在年龄、性别以及孕龄等基本资料上无显著的差异性，不具有统计学意义（P〉0.05）。对比观察两组治疗方法的临床疗效，探讨中央型前置胎盘期待治疗中硫酸镁与盐酸利托君的临床应用价值。1.2方法1.2.1观察组患者使用盐酸利托君治疗，

4、使用100呻盐酸利托君（生产企业：广东先强药业有限公司、批准文号：国药准字H20093480）溶入到5%的500ml葡萄糖注射液中进行静脉滴注治疗，刚开始的滴速保持为每分钟0.05mg,之后每隔15分钟增加到5滴，直到阴道出血以及宫缩抑制停止，最大的滴速不能够超过每分钟0.35mgo静脉滴注停止后使用盐酸利托君片剂进行口服治疗；对照组患者使用硫酸镁治疗，给予10g硫酸镁（生产企业：天津金耀氨基酸有限公司、批准文号：国药准字H12020994）溶入到5%的500ml葡萄糖注射液中进行静脉滴注治疗，30分钟内滴完250ml,之后剩余的250ml以每小时2g的滴速滴入

5、，直到阴道出血以及宫缩抑制停止。两组患者在接受治疗期间对其呼吸频率、血压、心率、尿量等进行密切观察，对比观察两组治疗方法的临床疗效。1.2.2对两组患者的保胎成功率、延长孕龄时间、新生儿窒息率以及不良反应发生率进行对比观察，并做好记录。1.2.3选用软件SPSS18.0对观察的数据进行统计学处理，使用x2检验计数数据，使用t对计量数据进行检验，P<0.05则说明存在的显著差异性具有统计学意义。2结果观察组孕妇在保胎成功率以及延长孕龄时间上明显优于对照组(P0.05),如下表1所示。3讨论前置胎盘在妊娠晚期出血中是较为常见的原因，如果得不到及时有效的处理，会对母婴

6、的生命安全造成严重影响。在前置胎盘的临床治疗中，主要以抑制宫缩、延长孕龄以及减少产前出血为主。硫酸镁中的镁离子能够置换钙离子，减少了乙酰胆碱释放，抑制了子宫收缩，对于胎盘前置和子宫错位以及剥离进行纠正，从而起到了止血的效果，但是硫酸镁应用于临床治疗中显效慢，作用较温和，药物达到一定浓度时才可以发挥作用。盐酸利托君属于肾上腺素的一种受体激动剂，能够直接作用在子官平滑肌中，能够激活腺甘酸环化酶，对于肌质网钙离子的释放起到了抑制作用，抑制了子宫平滑肌的收缩［4］。通过对盐酸利托君使用剂量的调整，能够有效稳定孕妇的心率，其产生的不良反应主要和交感神经的作用相关，对滴速进

7、行调节即可得到控制。盐酸利托君应用于中央型前置胎盘期待治疗中取得的临床疗效比硫酸镁治疗中央型前置胎盘更显著，能够提高保胎成功率以及延长孕龄的时间，不会产生严重的不良反应，是一种安全有效的临床治疗方法［5］。通过上述结果显示：观察组孕妇在保胎成功率以及延长孕龄时间上明显优于对照组(P0.05)。说明了盐酸利托君应用于治疗中央型前置胎盘期待治疗中的效果比硫酸镁更显著，具有安全、可靠性，值得广泛应用和推广。参考文献：[1]刘娟，陈雄.盐酸利托君与硫酸镁在前置胎盘期待治疗中的应用效果比较[J].山东医药.2010,21(43)：362-363.[2]侯杰，吴春丽，席红，

8、张锦阳，房姝妍.盐酸利托