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1、CT与MRI对早期股骨头缺血坏死的临床诊断分析摘要：目的CT与MRI对早期股骨头缺血坏死的临床诊断分析。方法木文选取我院于2014年01月〜2015年05月收治的68例早期股骨头缺血坏死患者，对其分别实施CT（对照组）与MRI（研究组）诊断扫描检测过程。结果采用MRI诊断后，其I期和II期患者的诊断检测结果准确率和实验室病理学检测结果一致，诊断准确率达到了100.00%,对照组的I期和II期患者的诊断检测结果准确率分别是70.59%和94.12%,和研究组结果对比存在显著性差异（PC0.05）,具有统
2、计学意义。结论早期股骨头缺血坏死患者采用CT与MRI开展检测后，发现MRI检测诊断准确性更高，同时还能够更早的发现病变情况，及时开展有效治疗过程，提升治疗效果。关键词：CT；MRI；早期股骨头；缺血坏死；临床诊断股骨头缺血坏死是一种骨科疾病，其病因比较复杂，早期治疗可以实现对该类疾病的有效控制，对患者的生活质量会产生较大的影响[1],同时股骨头缺血坏死在临床中主要表现为股骨头形态变化、股骨头关节间隙狭窄等，从而使得患者出现终生残废情况，针对此临床中需要及时的进行诊断，加强检查，进一步提升诊断准确性。1
3、资料与方法1.1一般资料本次试验选取的患者均为2014年01月〜2015年05月在我院进行治疗的68例早期股骨头缺血坏死患者，男36例，女32例。年龄21〜65岁，平均年龄（41.15±5.56）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性(P>o.05),具有可比性。1.2方法68例早期股骨头缺血坏死患者，对其分别实施CT(对照组)与MRI(研究组)诊断扫描检测过程，对患者具体的股骨头形态以及坏死严重程度等进行观察，在CT诊断检测过程中，采用CT诊断扫描仪器实施检查过程，在检查之前，需要对相关参数进行
4、科学设置，通常检查层厚度设置为3〜5mm,检查层距设置为3皿窗位设置为280.0〜310.0Hu[2],根据具体检查过程需要调整相关参数指标大小，扫描切而为横断而，矩阵大小设定为520X520[3]。按照上述标准完成相应的参数设置，保证CT检测过程的顺利实施，提升诊断检测准确性。在MRI诊断检测过程中，采用MRI诊断扫描仪器如核磁共振仪实施检查过程，在检查之前，需要对相关参数进行科学设置，通常磁场强度为0.30T,SE检测序列号中T1参数设置为TR600ms,TE设置为24ms,对患者的横断面、冠状面
5、实施有效的扫描成像诊断过程，相关的TSE检测序列号中T2参数设置为TR3600ms,TE设置为124ms,对患者的冠状面实施有效的扫描成像诊断过程，矩阵大小设定为256X256。扫描层厚度设置为3.0ms[4]o1.3检测诊断评价依据[5]按照相关分期法，对患者采用下列的标准进行诊断评价，患者的股骨头形状、形态是否完整或者是出现了轻微的凹陷，髓关节间隙是否出现了狭窄，可以认为其发生了早期病变。1.4统计学处理本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，组间比较采用x2检验(%),PV0.05为差异有
6、统计学意义。2结果2.1两种不同检测方式的检测结果准确性对比根据病理学检测结果显示，研究组诊断准确率达到了100.00%,其中主要是股骨头T1和T2长,压脂混杂信号，双线征或者是新月征出现。对照组的I期和II期患者的诊断检测结果准确率分别是70.59%和94.12%,和研究组结果对比存在显著性差异(PV0.05),具有统计学意义，见表1。2.2两种不同检测方式的检测结果敏感性、特异性结果对比。研究组患者的检测结果敏感性和特异性分别是86.76%和88.24%,对照组的检测结果敏感性和特异性分别是70.
7、59%和72.06%,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义，见表2。3讨论股骨头缺血坏死的发病机制当前仍然没有完金查明，主要和吸烟、酗酒、激素过量使用等有很大关系，对于早期发病患者，需要及时的开展科学、系统的积极治疗过程，对患者的临床症状加以改善，延缓患者的病情发展变化,进一步为患者生存带来希望，提升患者的治疗效果。早期股骨头缺血坏死后，其临床症状不是很明显，患者的骨小梁没有明显塌陷情况，同时体内矿物质的组成成分也没有发生较大的变化，因此采用CT诊断检测过程中，难以达到较高的诊断
8、准确率，更加难以及时开展治疗过程，但是早期发病后，采用MRI诊断检测后，发现可以达到百分之百的检测准确性，采用MRT诊断检查后，出现了线样特征，这表明了其属于股骨头缺血坏死早期症状的一个明显特征表现，而在采用CT方式诊断检测后，认为骨质疏松和星芒状结构消失是早期病变的一个临床特征表现，在本文中采用MRT诊断检测后，有着较高的诊断准确率、敏感性和特异性，因此一旦患者出现可疑的股骨头缺血坏死早期病症后需要及时采用MRI开展诊断检测过程，一旦确诊后，需要立即展
