经脐腹腔镜治疗先天性巨结肠临床分析.pdf

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1、·3096·吉林医学2014年5月第35卷第14期符合心力衰竭的诊断标准，其中男15例，女15例。年龄54染患者与健康对照组TNF—d、IL一8、BNP的比较具体见表i。79岁，平均(65．0±2．0)岁，具体的心力衰竭等级：lO例为n级，l0例为Ⅲ级，lO例为Ⅳ级；观察2组3O例，其中男l8例，女表1呼吸道感染患者与健康对照组TNF—a、IL一8、BNP的比较(±l2例，年龄53—77岁，平均(63．1±1．5)岁；对照组30例健康s，nL)人，经诊断无器质性心脏病，心功能分级为I级，其中男15例，女15例，年龄52～75岁，平均

2、(64．1±2．0)岁。兰组的基本资料等比较差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。1．2检测方法：所有受试者保持空腹12h后在清晨抽取肘静注：与对照组比较，①P(0．05；与观察2组和对照组比较，②P<脉血4n1l，加人EDTA抗凝试管中，对其中的2ml肘静脉血通0．O5过免疫荧光法检测三组受试者的血浆B型脑钠肽的含量，剩余的2Inl肘静脉血通过酶联免疫法测定三组受试者的肿瘤坏3讨论死因子一(TNF—)和白细胞介素一8(IL一8)的含量。具体急性呼吸道感染合并心力衰竭是临床上较为常见的疾的检测方法为：肘静脉血静置30min后

3、，通过3000r／rain的病，但是在临床诊断上存在一定的困难，其与肺源性心力衰竭离心速度分离出血浆，应用血浆B型脑钠肽检测仪进行检测；较难区分J。血浆B型脑钠肽(BNP)是由心室细胞分泌的多坏死因子一(TNF一仅)和白细胞介索一8(IL8)的含量采用肽类激素，他的主要生物学作用是通过拮抗肾素一血管紧张双抗体夹心法，使用酶标仪测定492rim吸光度并计算细胞素一醛固酮系统发挥水钠调节作用，且在急性呼吸道感染合因子含量。试剂盒均来自于美国博适公司。并心力衰竭呈高表达状态，因此，检测其含量可以作为诊断急1．3统计学方法：采用SPSS15

4、．0统计学软件对数据进行统性呼吸道感染合并心力衰竭患者的有效指标。计学分析，通过t检验方法对统计学资料进行方差分析P<0．05为差异有统计学意义。4参考文献[1]石俊松．血浆B型脑钠肽诊断急性呼吸道感染合并心力2结果衰竭患者临床价值探讨[J]．中国医药科学，2013，3(14)：187．观察组1组、观察2组TNF一位、IL一8水平明显升高，与[2]周南南，林文基，唐文辉．血浆B型脑钠肽在急性呼吸道对照组患者的TNF—Ot、IL一8比较差异有统计学意义(P<感染合并心衰患者诊断中的意义[J]．海南医学院学报，2012，0．05)；但是

5、两组患者的TNF一0【、IL一8比较差异无统计学意18(5)：625．义(P>0．05)。观察l组患者的BNP明显高于观察2组、对[收稿日期：2013—12—10编校：徐强]照组，三组数据比较差异有统计学意义(P《0。05)。呼吸道感经脐腹腔镜治疗先天性巨结肠临床分析陈俊瑜(河南省漯河市第六人民医院，河南漯河462000)[摘要]目的：探讨经脐腹腔镜治疗先天性巨结肠临床的临床疗效及其应用价值。方法：回顾性分析66例先天性巨结肠治疗的患儿的临床资料，按手术方法将其分为两组，对照组(常规腹腔镜组)33例，观察组(经脐腹腔镜组)33例，比

6、较两组患儿术前、术中、术后情况及术后并发症情况。结果：分析比较发现，观察组手术时问较对照组明显缩短(P<0．05)；观察组的术后并发症发生情况也明显低于对照组(P<0．05)，其余指标差异无统计学意义(P>0．05)。结论：经脐腹腔镜治疗先天性巨结肠临床疗效好，有微创优势，能减少术后并发症发生，减轻患儿痛苦，对有适应证的患儿应推广使用。[关键词]经脐腹腔镜；先天性巨结肠；临床疗效先天性巨结肠又称肠管无神经节细胞症，也称为赫尔施我院进行先天性巨结肠治疗的66例患儿的临床资料，按手术普龙病(Hirschsprungsdisease，HD

7、)，是由于直肠或结肠远端方法将其分为两组。对照组33例进行常规腹腔镜手术，观察的肠管持续痉挛，粪便淤滞于近端结肠，使该肠肥厚、扩张，是组33例采取经脐腹腔镜治疗的方法。对照组33例患儿中男小儿常见的先天性肠道畸形。长久以来，对于HD的手术治l7例，女l6例，年龄4个月～12岁，体重33～46kg；观察组男疗方法在不断地发展，本研究回顾性对比分析经脐腹腔镜与l9例，女l4例，年龄6个月～14岁，体重18—49kg。全部患常规腹腔镜的临床疗效，现将结果报告如下。儿均依据典型的临床症状和体征、乙酰胆碱酯酶染色、直肠肛管测压和钡灌肠检查确诊

8、，符合HD诊断。两组患者年龄、1资料与方法性别、术前症状等资料进行比较，差异无统计学意义(P>1．1一般资料：回顾性分析自2009年2月一2013年2月于0．05)，具有可比性。吉林医学2014年5月第35卷第l4期1．2方法：对照组