经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化合并门静脉高压症的临床应用.pdf

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1、现代医2013ModernMedicalJournal⋯，N⋯0v；41(11)：。8⋯37_84～o·837·且又不容易被发现，因而必须加以重视。[3]高清，刘晓茹，王迎春．应用血清分离胶对生化检验质量影响的探讨[J]．沈阳部队医药，2004，17(4)：303—304．[参考文献][4]张丽霞．临床化学检验血液标本的采集和处理[J]．中华检[1]焦连亭，耿洁．真空采血器的技术特点及应用[J]．中华检验医学杂志，2000，23(4)：251252．[5]王峰，陈瑜．不同真空采血管对38项生化检验项目的可比验医学杂志，2002，25(6)：376—378．[2]郑宇琼，周焕槟，张凌玲．

2、分离胶促凝管与普通干燥管在生性分析[J]．浙江临床医学，2008，10(10)：1380—1381．化分析中的差异性研究[J]．国际检验医学杂志，2008，29[6]张卫国，李丽．血清冻存标本的前处理对，乃、T4检测结果(7)：581—582．的影响[J]．现代医学，2008，36(3)：179—180．·论著·经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化合并门静脉高压症的临床应用王福安，王立富，王书祥，孙陵，吕朋华，黄文诺，耿素萍，蔡明玉(扬州苏北人民医院介入科，江苏扬州225001)[摘要]目的：探讨经皮肝穿刺食管胃底静脉栓塞术治疗肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的临床应用。方法：

3、自2009年起，我科对15例肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张患者采用经皮肝穿刺胃底食管静脉栓塞或联合脾动脉部分栓塞术预防和控制上消化道出血。结果：经皮肝穿刺食管胃底静脉栓塞手术成功率100％，止血率达100％。术后死亡l例，分析原因为急性肺动脉栓塞，术后11例患者出现低热症状，5～7d后缓解，部分患者术后出现轻度腹痛症状，对症止痛治疗后症状逐渐缓解。除1例患者术后考虑为急性肺栓塞死亡外，未出现肝脏出血、感染、门静脉血栓、肝功能衰竭等并发症。14例患者随访4～10个月，再发消化道出血1例，因肝肿瘤进展死亡4例。结论：经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞技术是一种微创、有效的方法。但是术者在术前及术中

4、需重视对患者血流动力学改变的分析，术中注意观察患者有无大的分流道的存在，并选择合适的栓塞材料。[关键词]肝硬化；门静脉栓塞；门静脉高压；食管胃底静脉曲张[中图分类号]R575．2[文献标识码]A[文章编号]1671—7562(2013)1卜0837-04doi：10．3969／i．issn．167卜7562．2013．11．013Clinicalapplicationofpercutaneoustranshepaticvaricealembolizationintreatinglivercirrhosispatients、thportalhypertensionWANGFu。an，WA

5、NGLi’fu，WANGShu。xiang，SUNLing，LUPeng‘hua，HUANGWen。nuo，GENGSu’ping，CAIMing。yu(DepartmentofInvasiveTechnology，NorthernJiangsuPeople'sHospital，Yangzhou225001，China)[收稿日期]2013O1一O1[修回日期]2013—06—17[基金项目]江苏省苏北人民医院科研项目(yzucms201129)[作者简介]王福安(1982一)，男，江苏扬州人，主治医师，医学硕士。E-mail：wfadoc@163．tom[引文格式]王福安，王立富，王

6、书祥，等，经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化合并门静脉高压症的临床应用[J]．现代医学，2013，41(11)837-840．·838·现代医学(ModernMedicalJourna1)2013年11月，41(11)[Abstract]0bjective：Tostudytheclinicalapplicationofpereutaneoustranshepaticvaricealembolization(PTVE)inthetreatmentofgastricesophagealvaricesrupturecausedbylivercirrhosiswithportalhypert

7、ension．Methods：Since2009，15easesofgastricesophagealvariceswithlivercirrhosisandportalhypertensionweretreatedbyPTVEforpreventionandcontrolofuppergastrointestinalbleeding．Results：TheSuccessrateoftheinterventionaltechniquewas10