银杏叶胶囊联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中46例-论文.pdf

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1、陕西中医2014年第35卷第5期549银杏叶胶囊联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中46例徐朝辉河北省保定市第一中心医院神经内科(保定071000)摘要目的：观察银杏叶胶囊联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法：对照组采用西医常规处理加氯吡格雷片治疗，治疗组用银杏叶胶囊联合氯吡格雷片治疗，治疗1个疗程后，观察分析临床疗效及神经功能缺损评分。结果：治疗组总有效率为78．3，显著优于对照组(P<0．05)；2组治疗后神经功能缺损评分较入院时均有下降，治疗组下降十分显著，与对照组治疗后比较有显著性差异(P

2、主题词卒中／中西医结合疗法银杏叶／治疗应用抗血小板聚集药／治疗应用【中图分类号】R255．2【文献标识码】Adoi：lO．3969／j．issn．1000～7369．2014．05．02i缺血性脑卒中(cerebralischemicstroke，CIS)又程后评价治疗结果。称脑梗死(cerebralinfarction，C1)，是由动脉硬化所致疗效标准根据全国脑血管病学术会议制定的标血栓栓塞、心脏脱落栓子导致的栓塞、各种原因引起的准：语言清楚，独立行走，患侧肢体肌力接近5级，神经血管损伤、血管炎及外伤等导致脑部突发局部血流灌功能缺损评分减少91～100，病残度为

3、0级者为注减少或是中止，导致局部脑组织缺血缺氧，引起局限基本痊愈；临床症状明显改善，患侧肌力提高2级以性脑组织缺血坏死或软化，进而出现神经系统功能缺上，神经功能缺损评分减少46～90(>21分)，损[1]，该病多于夜间睡眠中发作，晨起后出现偏瘫或肢病残度为1～3级者为显著进步；临床症状有所改善，体无力等症状。近年来我国缺血性脑卒中的发病率呈患侧肢体肌力提高1级，神经功能缺损评分减少18～上升趋势，已成为高发区之一[2，笔者从近1年来我院459／6(8-21分)者为进步；临床表现无改善，患侧肢体就诊病人中遴选出缺血性脑卒中患者，采用银杏叶胶肌力与治疗前相比较无变化，

4、神经功能缺损评分减少囊和氯吡格雷联合治疗，取得满意效果，现报道如下。或增加17以内(8分)者为无变化；神经功能缺损临床资料参照全国第4届脑血管病学术会议通评分增加18以上(>8分)及死亡者为恶化。总有过的《各类脑血管疾病诊断要点》]和2005年制定的效率为基本痊愈、显著进步与进步之和。统计学方法SPSS13．0统计软件统计分析，计数《中国脑血管病防治指南(试行)》l4]，从2012年3月～资料采用Y。检验，计量资料采用t检验，P

5、效比较见表1。患者。②发病时间>24h但不足48h者。③证实为急表1两组疗效比较(例)性脑卒中，排除脑出血。④首次发病或再次发病无后遗症者。⑤无肝肾功能、心功能等异常及出血倾向者。血小板计数>1O万／ram。，凝血酶原时间<12s。神经功能缺损评分>10分。所有选出患者均签署知情同意书同意本试验治疗方案，92例患者随机分为对照组注：与对照组比较，△P

6、、性别、既往史、神经功能缺损评分、病情轻重、伴发疾病等，经Y检验(P>O．05)无显著性差异，具有可比性。治疗方法对照组患者给予常规西医治疗，在抗感染、调节血压、降糖、营养脑细胞、纠正水电解质及酸注：与对照组治疗后比较，△P

7、。脑动脉硬化、高血压病、高脂血症、高黏白GPlllb／llla复合物的活化，从而抑制血小板聚集；相度血症、短暂性脑缺血发作、心脏疾病、糖尿病是其主比与阿司匹林，该药可显著降低新的缺血性事件发生要危险因素，而过劳、激动、饮食不节等又容易激发其率，临床用于缺血性脑血栓及近期发生的中风疗效已发作。具体病理变化主要见于动脉炎、血管内膜增厚、被肯定，本研究采用银杏叶胶囊联合氯吡格雷治疗缺胶原性疾病、肿瘤压迫颈动脉、先天性颈动脉扭曲等引血性脑卒中，安全有效，不良反应少。起颈内动脉狭窄或闭塞，或颈椎骨质增生压迫椎动脉，参考文献供血血管的灌注不够，脑组织缺血低氧、甚至坏死，患[1

8、]王维治．