血浆和肽素、B型利钠肽水平改变在慢性心力衰竭中的临床意义分析-论文.pdf

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1、·4902·吉林医学2014年8月第35卷第22劳清ET—l、B—HCG及HPL含量的变化[J]．标记免疫分析与析[J]．吉林医学，2012，15(14)：106．临床，2011，18(7)：109．[4]段超敏．子宫肌瘤患者焦虑的原因分析及对策[J]．吉[2]崔满华，赵淑华．围绝经期子宫肌瘤的期待疗法[J]．中林医学，2012，20(17)：120．国实用妇科与产科杂志，2012，13(4)：198．[收稿日期：2013—12-30编校：陈伟／郑英善、[3]王新梅，赵爱民．晚期妊娠合并子宫肌瘤102例

2、临床分血浆和肽素、B型利钠肽水平改变在慢性心力衰竭中的临床意义分析黄志民(辽宁省沈阳长安医院，辽宁沈阳I10000)[摘要]目的：探讨血浆和肽素、B型利钠肽水平改变在慢性心力衰竭中的临床意义。方法：选择慢性心力衰竭患者共8O例(均为我院住院病例，2011年1月一2014年1月期间收治的患者)，上述患者符合慢性心力衰竭诊断标准，作为观察组。所选患者根据心功能分级标准分为I级和Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组。同时选择到心功能正常人共5O例，作为对照组，超声新动态监测患者心功能水平，同时测定两组的血浆和肽素、B型利钠

3、肽水平。结果：观察组患者的左室射血分数为(36．1±4．1)％；对照组(62．4±3．4)％；观察组左心射血分数低于对照组的左室射血分数，差异有统计学意义(P<0．05)。Ⅳ级组的血浆利钠肽和和肽素水平分别高于I级和Ⅱ级组、Ⅲ级组，差异有统计学意义(P<0．05)。Ⅲ级组的血浆利钠肽和和肽素水平分别高于I级和Ⅱ级组，差异有统计学意义(P<0．05)。结论：血浆和肽素、B型利钠肽水平改变有助于了解慢性心力衰竭病情和评定此类患者预后，临床意义显著。【关键词】血浆和肽索；B型利钠肽；慢性心力衰竭慢性心力衰竭的

4、发生和发展过程中，除了血流动力性障用免疫荧光法测定血浆中利钠肽水平，具体根据试剂盒提供碍外，还有神经体液因素参与其中。血浆利钠肽是一种多肽的监测步骤进行。类物质，与心脏自身的内分泌活动关系密切，利钠肽对水钠代1．3统计学处理：在统计学软件SPSS17．0下进行统计学分谢、血压、利尿等方面均有显著效果。和肽素是精氨酸加压索析，均数比较采用t检验，P<0．05表示差异有统计学意义。原的C末端的一部分，有研究认为，和肽素和精氨酸加压素原有正相关系。鉴于此，本文探讨上述两种因子在慢性心力衰2结果竭的临床意义。现

5、报告如下。观察组和对照组相关测定指标结果比较：观察组患者的左室射血分数为(36．1±4．1)％；对照组(62．4±3．4)％；观察1资料与方法组左心射血分数低于对照组的左室射血分数，差异有统计学1．1一般资料：选择慢性心力衰竭患者共8O例，均为我院住意义(P<0．05)。1V级组的血浆利钠肽和和肽素水平分别高院病例，为2011年1月～2014年1月期间收治患者，均符合于I级和Ⅱ级组、Ⅲ级组，差异有统计学意义(P<0．05)。Ⅲ慢性心力衰竭诊断标准，作为观察组。上述患者中男43例，级组的血浆利钠肽和和肽素

6、水平分别高于I级和Ⅱ级组，差女37例，年龄47～76岁，平均(59．1±6．7)岁。根据心功能异有统计学意义(P<0．05)。见表1。分级标准分为：I级患者共16例，Ⅱ级患者共23例，Ⅲ级患者共21例，Ⅳ级患者20例，分别作为I级和Ⅱ级组、Ⅲ级组、表1不同心功能分级患者的血浆利钠肽和和肽素水平测定结果比较Ⅳ级组。同时选择到心功能正常人共50例，作为对照组，其(±s)中男26例，女24例，年龄最小为48岁，最大为77岁，平均(58．4±5．5)岁。本组患者无肿瘤、无内分泌疾病、无肺源性心脏病患者、无肺部感

7、染患者、无心肌梗死患者、元糖尿病患者、无心绞痛、无肾功能不全患者。1．2方法：所选的慢性心力衰竭患者和对照组均在入院时采用超声心动图检测患者的左室射血分数；慢性心力衰竭患者在入院后第2天清晨空腹取肘静脉血约5In1(取血前患者没3讨论有下床活动)，采用放射免疫商品试剂盒测定患者的血浆和肽研究认为，慢性心力衰竭除了血流动力障碍外，神经内分素水平，具体测定步骤根据试剂盒列出的步骤进行；同时测定泌因素也参与其发生和发展过程。血浆和肽素是精氨酸加压患者的血浆利钠肽水平：清晨空腹取肘静脉后，分离血浆，采索原的c末

8、端一部分。研究表明，精氨酸加压素原能够激活占林医学2014年8月第35卷第22期·4903·其相关受体引起心肌蛋白分泌，从而引起心室重构，同时也能够使外周血管收缩，心脏的后负荷增高，患者的室壁张力也增4参考文献加，再者，精氨酸加压素原能够刺激成纤维细胞从而引起心肌[1]袁桂莉，闫青叶．和肽素在心力衰竭中的研究进展[J]．发生纤维化改变，通过测定和肽素水平有助于了解精氨酸加中国老年学杂志，2013，14(1)：3547．压素原水平。在慢性心力