鼻内镜下改良下鼻甲成形术临床观察-论文.pdf

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1、第28卷第3期山东大学耳鼻喉眼学报2014年6月VOl_28NO．3J0T0LARYNG0L0PHTHALSHAND0NGUNIVJun．2014文章编号：1673—3770(2014)03-0031-03DOI：10．6040／j．issn．1673—3770．0．2014．072鼻内镜下改良下鼻甲成形术临床观察周毅波，颜永毅(广州市第十二人民医院耳鼻咽喉头颈外科，广东广州510620)摘要：目的探讨鼻内镜下改良下鼻甲成形术的临床疗效及手术技巧。方法114例慢性肥厚性鼻炎患者随机分组，A组57例行鼻内镜下改良

2、下鼻甲成形术，B组57例行鼻科微型切吸器下鼻甲黏膜下切除术，比较两组的疗效。结果两组患者术后鼻阻力值及VAS评分均较术前显著降低(P<0．05)；两组间术后1月时鼻阻力及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0．05)，而术后1年时均下降(P<0．05)；A组术后近、远期疗效差异无统计学意义(P>0．05)，B组有统计学意义(P<0．05)。结论改良下鼻甲成形术的远期疗效明显好于以微型切吸刀头行黏膜下组织切吸术，是改善慢性肥厚性鼻炎患者鼻塞的理想方法。关键词：改良下鼻甲成形术；慢性肥厚性鼻炎；下鼻甲黏膜下切除术中

3、图分类号：R765．9文献标志码：AClinicalobservationonimprovednasalendoscopicplastyofinferiorturbinate．ZHOUYi—bo．YANYong—yi．De—partmentofOtolaryngology&HeadandNeckSurgery，Guangzhou12thPeople’SHospital，Guangzhou510620，Guang—dong，ChinaAbstract：0bjectiveToinvestigatetheeffect

4、ivenessandoperationskillsinimprovedplastyoftheinferiorturbinate．MethodsTotally114casesofchronichypertrophicrhinitiswererandomlygrouped．The57casesofgroupAweretreatedbyimprovedplastyofinferiorturbinate，andtheother57casesofgroupBweretreatedbysubmucousturbinater

5、esectionwithamicro—suctioncutter．ResultsThepost—operativenasalresistancevalueandVASscoresweresignifi—cantlylowerthanthepre—operativeones(P<0．05)；Therewasnostatisticalsignificancebetweenthetwogroupsincomparingpre—operativeandpost—operative1monthnasalresistanc

6、evalueandVASscores(P>0．05)，buttherewasafterpost-operative1year(P<0．05)；TherewasnosignificantdifferenceinrecentandforwardcurativeeffectingroupA(P>0．05)，buttherewasingroupB(P<0．05)．ConclusionTheimprovedplastyofinferiorturbinatecanresultinbetterforwardcurativee

7、ffectthanthesubmucousturbinateresectionwithamicro—suctioncutter，anditisidealinimprovingchronichypertrophicrhinitis．Keywords：Improvedplastyofinferiorturbinate；Chronichypertrophicrhinitis；Submucousturbinateresection很多情况下，鼻塞、头痛等症状的出现，与包1资料与方法括下鼻甲病变在内的各类慢性鼻炎密切相关

8、。当这类患者经较长时间的药物治疗效果不佳时，常需要1．1临床资料患者均经使用血管收缩剂滴鼻治考虑手术处理。目前，包括下鼻甲手术在内的各类疗无效且符合慢性肥厚性鼻炎的诊断标准¨J。其鼻腔、鼻窦手术主要遵循“彻底清除病变、尽量保中男69例，女45例；20—67岁，平均36．5岁，鼻阻留功能、恪守微创原则、同期对称处理”的4项基塞病程2～33年。术前均行鼻内镜、鼻阻力以及CT本原则。为了更好