髓鞘碱性蛋白在脑胶质瘤的表达和临床意义-论文.pdf

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1、第34卷第3期赣南医学院学报2．34NO．32014年6月jOURNALOFGANNANMEDICALUNIVERSITYlUN．14髓鞘碱性蛋白在脑胶质瘤的表达和临床意义张兰凤，肖学文(赣南医学院基础医学院，江西赣州341000)摘要：目的：探讨髓鞘碱性蛋白在脑胶质瘤中的表达及临床意义。方法：选择50例行手术治疗的脑胶质瘤组织标本，采用免疫组化染色法对脑胶质瘤组织中的髓鞘碱性蛋白进行检测。结果：髓鞘碱性蛋白在不同级别胶质瘤中均有表达且级别越高表达越强。结论：髓鞘碱性蛋白与脑胶质瘤的分级和侵袭有关，可以为诊治脑胶质瘤提供较为可靠的依据。关键词：免疫组化；髓鞘碱性蛋白；脑胶质瘤中图

2、分类号：文献标志码：A文章编号：1001—5779(2014)03—0352—02在神经系统中脑胶质瘤是较常见的恶性肿瘤，照，用PBS代替髓鞘碱性蛋白抗体作阴性对照。人由于脑胶质瘤的生长呈侵袭性，手术过程中很难全脑髓鞘碱性蛋白抗体购自上海长岛生物制剂有限公部切除干净，且手术后极易复发，尽管在脑外科中应司。用很多的治疗方法，但胶质瘤患者的术后愈合情况1．3结果判断由多家医院高级职称病理医师并没有明显改善。因此深入研究脑胶质瘤的发病机进行阅片，每例都采集10个视野，以镜下细胞胞浆制对脑胶质瘤的治疗有重要的临床意义。髓鞘碱性着色细胞阳性细胞百分比和染色强度给以评分。①蛋白(Myelin

3、BasieProtein，MBP)是构成神经髓鞘的细胞胞浆着色细胞占细胞计数百分比评分：<10％主要蛋白，参与髓鞘形成，在神经纤维快速传导中起为0分，10％～25％为1分，26％～50％为2分，着重要的作用，MBP能够对细胞的生长和增殖起促51％～75％为3分，>75％为4分。②染色强度评进作用，并且在髓鞘形成和脑分化成熟过程中起作分：0分为无染色，1分为染色淡黄色，2分为棕黄用，对细胞凋亡起防止作用，所以可能会在肿瘤细胞色，3分为棕褐色。③细胞胞浆着色细胞占细胞计的生长、分裂过程中起重要的作用⋯。因此研究髓数百分率评分和染色强度评分相乘即阳性等级：阴鞘碱性蛋白在脑胶质瘤中的表达

4、，可能为临床治疗性(一)为0分，弱阳性(+)为1～4分，阳性(++)胶质瘤提供新的依据。本实验应用免疫组化技术检为5～8分，强阳性(+++)为9—12分。测l0例正常脑组织和50例胶质瘤中的髓鞘碱性蛋1．4统计学分析采用SPSS13．0统计分析，经t白，探讨其在脑胶质瘤中的表达情况及其与脑胶质检验，P<0．05为差异有统计学意义。瘤临床分级的关系。2结果1材料与方法髓鞘碱性蛋白在正常脑组织和不同级别胶质瘤1．1材料60例标本采自赣南医学院第一附属中均有表达。髓鞘碱性蛋白阳性细胞呈现棕黄色，医院病理科，2011～2013年存档的手术标本，其中主要为细胞胞浆着色；髓鞘碱性蛋白在正常脑

5、组织l0例脑外伤和脑出血手术患者的正常脑组织标本；中未见明显着色(见图1—2)。50例脑胶质瘤中，50例脑胶质瘤患者标本中，男26例，女24例，平均髓鞘碱性蛋白阳性表达率(42／50，84％)显著高于年龄43岁。标本参照WHO(2000)脑肿瘤分类标正常脑组织(0／10，O％)，其中在高级别脑胶质瘤准进行病理分类、分级：I级4例，Ⅱ级l6例，Ⅲ级(1lI～Ⅳ级)中的阳性表达率(29／30，96．67％)显著l9例，Ⅳ级11例。高于低级别脑胶质瘤(I～Ⅱ级)中的阳性表达率1．2实验方法常规免疫组化S-P法检测髓鞘碱(15／20，75％：P<0．05)性蛋白的表达，每组均用已知阳性标

6、本切片进行对．——352．——