右小指残端修整术手术记录2.doc

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1、姓名:林凯年龄:3岁性别:男住院号:20112290入院日期:2011-12-25手术日期:2011-12-2518:10--15:45术前诊断:1、左食指离断伤,2、左中指近节开放性骨折手术名称:左食指残端修整术,清创缝合术术后诊断:同术前手术者:蒋飞助理者:喻盛利陈勇麻醉:全麻麻醉者:何天富指示症:绞榨伤致左手食指、中指出血疼痛手术方法:患者入室平卧于手术台上。接受静脉输液。待麻醉生效后。探查见左中指近节中段背侧见一约1.0cm皮肤裂伤,深达骨膜,可见动脉出血,中节近端背侧见一约1cm皮肤挫伤,无活动性

2、出血;左食指中远节断裂,只有掌侧肌腱相连,活动性出血,可见骨外露,远端苍白,针刺无出血,伤口污染重,予双氧水、盐水、碘伏反复冲洗伤口后铺巾,予缝合中指近节中段背侧伤口,剪去食指中远节,磨平断端骨质,清除断端残留肌腱,修整残端,逐一缝合伤口。用无菌敷料包扎,术毕安返病房。予以预防感染等对症治疗。记录者:

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