香菇多糖在恶性腹腔积液治疗中的应用.pdf

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1、·146·中国现代药物应用2015年3月第9卷第6期ChinJModDrugAppl，Mar2015，Vo1．9，No．6醇后15min内，出血明显减少，子宫明显收缩，显效率为水平，因此在临床应用面临一定阻碍性；盆腔血管结扎术治91．3％；2例患者在首次注射卡前列素氨丁三醇后15min后疗成功率低，且操作复杂；子宫切除术会造成患者丧失生育效果不理想，再次注射卡前列素氨丁三醇，出血减少，子宫收功能，一些女性提前出现围绝经期症状，对患者的生理及心缩逐渐加强，总有效率为95．7％。2例产妇手术中注射卡前理均造成严重创伤，降低患者远期生活

2、质量。因此，强效宫列素氨丁三醇仍出血不止，子宫无明显收缩，1例行B—lynch缩剂仍是临床应用重点药物。缝合术，1例发生凝血功能障碍。卡前列素氨丁三醇是天然前列腺素F，一15甲基衍生物2．2出血量与治疗效果41例患者出血量700～1500ml，使用氨丁三醇盐溶液，为卡前列素与氨丁三醇1：l的化合物，提卡前列素氨丁三醇250tag；3例出血量1501—2000ml，其中1高了卡前列素的水溶性，促进机体对其的吸收，在宫体肌内注例使用卡前列素氨丁三醇250，2例使用卡前列素氨丁三醇射后迅速被吸收入血，并在15min后达到药物浓度最高值J

3、；500g，其中1例出血量2001—2500ml，使用卡前列素氨丁三卡前列素氨丁三醇可以提高肌细胞内ca浓度，对腺苷酸环醇500I-tg，无效；1例出血量>2500ml，使用卡前列素氨丁三化酶进行抑制，阻断环磷酸腺苷合成，激动肌层纤维收缩，醇500无效。促进并协调子宫收缩。对于子宫收缩乏力性产后出血的患者2．3药物不良反应2例患者出现颜面潮红，1例出现轻微使用卡前列素氨丁三醇，可以长时间有力收缩子宫平滑肌，腹泻，1例出现发热，1例出现一过性疼痛，在经过临床对症闭合血窦，减少产后出血，发挥止血的效果J。但卡前列素处理或者停药24h后

4、即可消失。氨丁三醇也具有一定的缺点，其售价较高，因此决定了其在3讨论临床暂时无法被广泛应用，但对于需要进行血管结扎、输血产后出血患者中70％以上是由于子宫收缩乏力引起，大以及子宫全切的患者，卡前列素氨丁三醇还是拥有更好的药量出血可导致患者出现席汉氏综合征或者死亡等严重并发效经济学意义。这里需要强调的一点是卡前列素氨丁三醇虽症，因此产妇预后与抢救成功有着直接关联。目前治疗子宫然安全有效，但是其不适用于非子宫收缩乏力性产后出血患收缩乏力的主要手段包括促子宫收缩药物以及按摩子宫，临者，因此在治疗时必须明确诊断，避免延误治疗。床治疗产后出

5、血的一线药物分别是米索前列醇、缩宫素、麦46例患者使用卡前列素氨丁三醇治疗后，42例患者显角新碱等，效果较好，极大地减少了产后出血的发生率。缩效，2例患者有效，总有效率为95．7％，充分说明卡前列素氨宫素因其效果好，价格便宜在临床被广泛应用，但其也具有丁三醇治疗子宫收缩乏力性产后出血效果肯定，安全性高，一定缺点，如半衰期仅为6min左右，容易被肝肾组织以及可作为防治的一线用药。缩宫素酶灭活，受催产素受体饱和的影响较大，药效时间短，参考文献缩宫素仅对子宫上段起效，对子宫下段难以取得理想效果，患者体内雌激素及孕激素水平影响子宫平滑肌对

6、缩宫素的敏[1]李延茹，董晓静．卡前列素氨丁三醇治疗乏力性产后出血88感性，存在较大的个体差异性，大剂量缩宫素具有明显的抗例临床分析．现代中西医结合杂志，2009，18(17)：2008—2009．利尿作用造成患者尿量减少，严重者出现水中毒。米索前列[2]杨云．卡前列素氨丁三醇治疗乏力性产后出血临床分析．河北醇可以促进全子宫收缩，但是需要早期应用才可以取得理想医药，2010，32(18)：2525—2526．的治疗效果，且起效慢，副作用大。在药物治疗无效的情况[3]潘莲花，盘兰姣，李才英，等．卡前列素氨丁三醇治疗严重宫下，医师可使

7、用纱布填塞术、子宫动脉栓塞术、盆腔血管结缩乏力性产后出血18例的疗效观察．广西医学，2009，31(8)：1171一l172．扎术、子宫切除术等方法治疗，各有利弊。子宫动脉栓塞术[收稿日期：2014—11-28]具有理想的治疗效果，但由于其需要较好的医疗条件及医疗香菇多糖在恶性腹腔积液治疗中的应用逄宗欣孙萱张瑞华【摘要】目的观察香菇多糖在治疗恶性腹腔积液中的疗效和不良反应。方法7O例恶性腹腔积液患者随机分为A组和B组，各35例，其中A组给予香菇多糖联和顺铂，B组给予单纯顺铂；3次为1个疗程，观察两组临床效果。结果A组总有效率(77

8、．14％1高于B组总有效率(54．29％1，差异有统计学意义(P<0．05)；A组总的不良反应率(14．29％)小于B组总的不良反应率(37．14％)，差异有统计学意义(P