通脉复力汤与多巴胺联合应用对难治性心力衰竭的临床效果分析.pdf

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1、中国继续医学教育第7卷第15期191参考文献[1】陈国良PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折吉林医学，2013，【3】侯明国，赵雪林股骨髁上骨折四种内固定的生物力学评估34(29)：6089—6090．中国继续医学教育，2014，6(8)：45—46【2l孙波，段显亮，郭海峰，等PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆【4]陈占斌，黄立新，徐耀增，等PCCP与PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折UI中国老年学杂志，2014，34(14)：4061—4062．间骨折临床疗效比较U]实用骨科杂志，2012，18(1())

2、：89()一894．通脉复力汤与多巴胺联合应用对难治性心力衰竭的临床效果分析龙显武岳中莉刘建华1资料和方法【摘要】目的探讨中医药联合应用在治疗难治性心力衰竭中的临床效1．1基本资料果。方法选取我院收治的难治性心力衰竭患者82例，随机分为A、B两组，A组给予洋地黄类药物，B组给予多巴胺+通脉复力汤。结果选取我院2013年6月～2014年1O月收治的难治性心力衰竭B组总有效率与A组相比升高，且差异显著具有统计学意义(P<0．05)；患者82例，心功能NYHA3～4级。采用随机数字分组法将其分治疗后，A

3、、B两组LVD均低于治疗前，LvEF均高于治疗前(P<005)，为A(洋地黄类)、B(通脉复力汤+多巴胺)两组。A组40例，且B组改善优于A组(P<005)；B组的病死率低于A组(P<005o结论采用多巴胺与通脉复力汤联合应用治疗难治性心力衰竭，临床疗其中，男22例，女18例，年龄55～81岁，平均年龄(59．7-t-6．1)效较好，可明显改善心功能，缓解症状。岁；B组42例，其中，男23例，女19例，年龄53～79岁，平【关键词】通脉复力汤；多巴胺；难治性心力衰竭均年龄(56．3±5．9)岁。A

4、、B两组患者在基本资料等方面差异不【中图分类号】R5416【文献标识码】B【文章编号】1674—9308(2015)15-0191—02显著(P>0．05)，具有可比性。doi：1039690issn．1674—9308．2015．15．1591．2方法TheClinicalEffectAnalysisofCombinedApplicationofCompoundTongmaiDecoctionandDopamineintheTreatmentofA、B两组患者均给与利尿剂、ACEI及硝酸酯类进行

5、治疗。RefractoryHeartFailureA组在此基础上给予洋地黄类药物进行治疗，B在此基础上给予LoNGXianwuYUEZhongliLIUJianhua,DepartmentofInternalMedicine多巴胺1～5g·kg·min一，开始测血压1次，给药后每小时Ndn}iangMaternalandChildHealth—CareHospitalofSichuanProvince,测血压1次，使收缩压维持在90～110mlTlHg，舒张维持在Nanjiang63660&Chi

6、na【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectofcombinedapplication60～70mmHg，持续给药7天。然后同服中药通脉复力汤，方药ofChinesemedicineinthetreatmentofrefractoryheartfailureclinical组成(黄芪、瓜蒌、丹参、车前子、薤白、红花、葶苈子等)，effect．Methods82patientswithrefractoryheartfailureinourhospital随症

7、加减，若患者伴有失眠症状，需加入酸枣f■、远志、柏子仁，wereselected，wererandomlydividedintoA，Btwogroups，Agroupwastreatedwithdigitalis，Bgroupweregivendopamine+Tongmai若患者伴有血瘀症状，可加入赤芍、桃仁，若患者伴有心悸表现，DecoctionCombinedforce．ResultsIngroupBthetotaleficiencyanda则可加入龙骨、牡蛎，若患者伴有腹胀，需加入焦仙、砂

8、、groupincreasedcompared．andthedifferencewithsignificantstatistical石菖蒲。上述诸药，加水煎熬取汁250～300ml，1付／日，早晚significance(P