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1、复脉养心汤治疗慢性心律失常的临床效果分析[摘要]目的研究复脉养心汤治疗慢性心律失常的效果。方法选取2014年4月〜2015年8月来我卫生服务中心就诊的50例慢性心律失常患者。根据随机数字表法将其分为心宝丸组和复脉养心组,每组25例。所有患者给予营养心肌、抗凝和调脂等常规对症治疗,在此基础上,心宝丸组给予心宝丸治疗;复脉养心组给予复脉养心汤治疗。比较两组慢性心律失常治疗总有效率;用药后出现的不良反应症状;干预前和干预后患者心律失常症状评分、心率的差异。结果①复脉养心组慢性心律失常治疗总有效率高于心宝丸组,
2、差异有统计学意义(P0.05);干预后复脉养心组较心宝丸组心律失常症状评分、心率改善更显著(P[关键词]复脉养心汤;心宝丸;慢性心律失常[中图分类号]R541.7[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2016)09(c)-0146-03慢性心律失常是因激动的传递顺序、起源频率、激动在心脏各部位传导速度异常所致,常见类型包括窦性停搏、窦性心动过缓、病态窦房结综合征、窦房阻滞等[1-3]。本研究对复脉养心汤治疗慢性心律失常的效果进行分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年4月〜2
3、015年8月来我卫生服务中心就诊的50例慢性心律失常患者,根据随机数字表法将其分为心宝丸组和复脉养心组,每组25例。所有患者符合慢性心律失常诊断标准[4],本研究经医院伦理委员会审核通过,患者均知情同意本次研究。复脉养心组:男性15例,女性10例;年龄41〜80岁,平均(58.34±2.13)岁;病程8个月〜9年,平均(4.67±0.32)年;其中,窦性心动过缓15例,房室传导阻滞4例,窦房传导阻滞3例,窦性停搏3例。心宝丸组:男性16例,女性9例;年龄41〜81岁,平均(58.34±2.13)岁;病程
4、8个月〜8.3年,平均(4.61±0.35)年;其中,窦性心动过缓12例,房室传导阻滞4例,窦房传导阻滞4例,窦性停搏5例。两组患者年龄、性别、病程和疾病类型等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法所有患者给予营养心肌、抗凝和调脂等常规对症治疗,在此基础上,心宝丸组给予心宝丸(广东心宝制药有限公司,国药准字Z44021843)治疗,一次600mg(10丸),3次/d。复脉养心组给予复脉养心汤治疗。方剂组成:熟地黄24g,丹参、当归、炙甘草、干姜分别为15g,麦冬、川茸12g,
5、桂枝、制附子、人参10g,五味子9g。气虚者将炙甘草增至30g,并加黄30g;心悸烦闷加郁金和柴胡10g;胸闷痰多加瓜萎30g;失眠多梦加酸枣仁10g,夜交藤12g。上述方剂1剂/d,用水煎服两次,分早晩两次服用。两组均以20d为一个疗程,治疗2个疗程。1.3观察指标和疗效判定标准研究评估:①慢性心律失常治疗总有效率;②用药后出现的不良反应症状;③干预前和干预后患者心律失常症状评分(根据治疗前后头晕、心悸、乏力、黑蒙症状发作情况,从无、偶发、经常、频繁分为四个级别,分数分别为0、2、4和6分,总分为0〜
6、24分,分数越高说明症状越严重[5])、心率的差异。显效:临床症状消失或显著改善,平卧心率每分钟增加>10次,或达到60次/min,心电图恢复正常;有效:临床症状减轻,平卧心率每分钟增加5〜10次,心电图表现为传导障碍减轻;无效:临床症状无改善,平卧心率增加0.05);干预后复脉养心组心律失常症状评分低于心宝丸组、心率高于心宝丸组,差异有统计学意义(P本研究中,所有患者给予营养心肌、抗凝和调脂等常规对症治疗,在此基础上,心宝丸组给予心宝丸治疗;复脉养心组给予复脉养心汤治疗。结果显示,复脉养心组对比心宝丸
7、组慢性心律失常治疗总有效率更高,用药后出现的不良反应症状更少,心律失常症状评分、心率改善更显著,说明复脉养心汤治疗慢性心律失常效果确切,可有效改善患者的临床症状,作用安全,副作用少,对患者预后有益,是慢性心律失常患者的理想用药。[参考文献][1]于宝锋,钱春兰.复脉养心汤治疗慢性心律失常60例临床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2005,3(4):361-362.[2]杨溢,刘伟,陆秀红,等.2-甲硫基三磷酸腺昔可抑制兔慢性心力衰竭引起的室性心律失常[J]•中华心血管病杂志,2015,43(3):
8、212-218.[3]PopM,SermesantM,MansiT,etal.Correspondencebetweensimple3-DMRI-basedcomputermodelsandin-vivoEPmeasurementsinswinewithchronicinfarctions[J].IEEETransBiomedEng,2011,58(12):3483-3486.[1]庞庆荣,陈守强,徐亮,等.名老中医治疗缓慢性心律失常用药频