颏下岛状皮瓣在口咽癌术后缺损修复中的应用-论文.pdf

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1、上海口腔医学2014年8月第23卷第4期ShanghaiJourn~ofStomatologyvo1．23No．4August，2014·477·[文章编号]1006．7248(2014)04．0477．04颏下岛状皮瓣在口咽癌术后缺损修复中的应用李凤梅，冯元勇，金晓明，尚伟(青岛大学附属医院口腔科，山东青岛266003)【摘要】目的：探讨颏下岛状皮瓣修复13咽癌术后缺损的临床效果，为临床应用提供经验。方法：选择口咽癌患者13例，其中鳞状细胞癌12例。肌上皮癌1例，行原发灶切除术及颈淋巴清扫术，采用颏下岛状皮瓣修复术后

2、缺损。结果：l3例患者中，12例皮瓣全部成活，1例皮瓣远心端坏死，经修剪换药后愈合，术后随访3个月3a，未见原发灶复发及颈部淋巴结转移，均获得良好的进食、语言功能。结论：颏下岛状皮瓣毗邻13咽区，供区位于颈淋巴清扫切口线，操作简单、方便。口咽癌I区淋巴结转移较少，用于修复口咽术后中小组织缺损安全有效，具有良好的临床应用价值。【关键词】颏下岛状皮瓣；13咽癌；缺损修复【中固分类号】R739．8【文献标志码】AClinicalapplicationofsubmentalislandflapinrepairingoropha

3、rynxdefectsaftercancerablationLIFeng—mei，FENGYuan-yong，JINXiao-ming，SHANGWei．(DepartmentofOralandMaxillofacialSurgery,AfiliatedHospitalofQingdaoUn&ersity．Qingdao266003，ShandongProvince，China)[Abstract]PURPOSE：Todiscusstheclinicaleffectsofsubmentalislandflaponrep

4、airingoropharynxdefectsaftercancerablation，andprovideexperienceforclinicalapplication．METHODS：Thi~eenoropharyngealcancerpatientswereincluded，andtheywererepairedwithsubmentalislandflapsinoropharynxregionsaftercancerabl~ionandradicalneckdissection．Amongthem，12pati

5、entsweresquamouscellcarcinoma，and1patientwascarcinoma．RESULTS：Ofthe13flapsused，12submentalislandflapssurvived，only1flaphadpaaiMnecrosisatthedistalmargin，whichhealedaftertriminganddressing．Thefollow-uptimewas3monthsto3years，andtumorrecurrenceormetastasiswasnotnot

6、ed．Allpatientsgotgoodeatingandspeechfunctions．CONCLUSIONS：Submentalislandflapissafeandeffectiveforrepairingsmallormiddlesizedoropharynxdefectsaftercancerablation，whichislocatedintheareaofradicalneckdissection，andhastheadvantagesofsimpleoperation，hiddenincisionan

7、dfewerlymphnodemetastasisinlevelI．Submentalislandflaphasexcellentclinicalusefulness．【Keywords】Submentalislandflap；Oropharynx；RepairofdefectShanghaiJStomatol，2014，23(4)：477-480．口咽癌是发生于软腭、腭扁桃体、舌根、口咽壁3年来．我们应用颏下岛状皮瓣修复口咽癌术后组等部位的恶性肿瘤。口咽部原发肿瘤较少见．以恶性织缺损，取得了较满意的效果，现报道如下。

8、为主。口咽部可分为舌根、扁桃体区、软腭腹侧和咽1病例与方法后壁4个部分．各部分发病和病理类型不尽相同。据统计。口咽部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的1．3％。占头1．1临床资料颈部恶性肿瘤的4．2％口咽癌术后常造成局部软组2009年12月一2012年12月．青岛大学附属医织部分缺损．临床上需行皮瓣修复。1993年，Martin院口腔颌面外