心可舒片治疗冠心病无症状心肌缺血的疗效观察.pdf

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1、l缶床研究心可舒片治疗冠心病无症状,bnlt缺血的疗效观察·肖玉平上海市宝山区杨行社区卫生服务中心201901【摘要】目的：探讨心可舒片对于冠心病无症状心肌缺血的治疗效果。方法：选择2013年至2014年间的105例无临床症状，但是经24h动态心电图检测显示存在心肌缺血的患者为研究对象，将其分为观察组55例与对照组5O例，观察组给予心可舒片治疗，给予对照组消心痛治疗，服药后均复查24h动态心电图，与治疗前进行比较，评估疗效。结果：观察组总有效率为67．3％(37／55)，对照组总有效率为46％(23／50)，两组患者总有效率比较差异具有统计学意义

2、(x=4．8395，P<0．05)；两组患者治疗期间均无明显不良反应发生。结论：心可舒片治疗冠心病无症状心肌缺血的临床效果良好，无明显不良反应，安全可靠。●【关键词】心可舒片；冠心痛；无症状心肌殃血；疗效无症状心肌缺血(SMI)在冠心病患者之中是很常见的，一(x=4．8395，P<0．05)，两组患者治疗期间均无明显不良反般是指虽无明显心绞痛症状，但是经24h动态心电图检查发现明应发生。详见表1。显ST—T改变的人群，其发病非常隐匿，一般不易被察觉。随着近表1两组患者治疗效果比较[rt(％)]年来人们对于身体健康的重视，健康体检越来越普及，也有越

3、来越多的无症状心肌缺血在体检中被发现，其防治问题受到越来越多的重视⋯。笔者近年来采取心可舒片用于冠心病无症状心肌缺注：与对照组比较，x-4．8395，P<0．05血的治疗，取得了一定的效果，现报告如下。1资料与方法3讨论1．1一般资料心可舒片是由丹参、三七、木香、葛根、山楂组成的经特殊选择2013年至2014年间的105例无临床症状，但是经24h工艺及芳香成分处理的一种中成药，其生药含量高，能活血化瘀、动态心电图检测显示存在心肌缺血的患者为研究对象，其24h动行气止痛，药理试验证明其中的丹参、三七能有效对抗凝血亢进、态心电图呈sT水平或下斜型降低

4、超过0．1毫伏，持续时间超过促使纤溶系统发挥作用，防止血小板黏附：葛根、山楂及木香具1分钟，2次发作间隔超过1分钟。将105例患者分为观察组有调血脂、降血压功能，因此该药具有扩张冠状动脉、增加冠脉55例与对照组50例，观察组中男性有28例，女性有27例；其血流量、改善心肌缺血缺氧、增强心肌细胞线粒体和ATP酶活性、年龄为54～68岁，平均年龄为62．5岁；合并有高血压患者18例，缩短心肌收缩期而使舒张期延长，调节心率、降低心肌细胞耗氧合并2型糖尿病7例、合并高脂血症5例。对照组中男性有28例，量等作用。心可舒还可降低血小板聚集性，降低血液黏稠度、

5、女性有22例；患者年龄为56～67岁，平均年龄为61．0岁；合改善微循环，调节心肌在缺氧情况下的耐受能力，从而使缺血的并有高血压者14例，合并2型糖尿病5例，合并高脂血症4例。心肌恢复良好的供血，患者心绞痛症状得以缓解，临床应用中对两组患者一般资料经统计学分析，均未见统计学差异(P>0．05)，于临床症状的改善很显著。具有可比性。本文观察组使用心可舒片，其作用明显优于服用消心痛的对1．2治疗方法照组，差异具有统计学意义。另~b,t3可舒在临床应用中的副反应合并高血压、糖尿病、高脂血症者，根据个体情况继续此前发生率较低，对胃肠道功能、肝肾系统等不会

6、产生较大的影响，的降压和降糖治疗。给予对照组消心痛口服，5～10mg／次，3患者具有很高的依从性，再加上服用方便、安全可靠，因此具有次／d：给予治疗组心可舒片口服，4片／次，3次／d。两组患者较高的临床推广应用价值。均服用3个月为一个疗程。1．3疗效评定标准参考文献显效是指缺血性sT—T表现消失；有效是指缺血性sT—T表现[1】贾连旺，杜永远．胺碘酮对冠心病无症状心肌缺血伴室性早搏出现频率降低50％，或者sT回升≥0．05毫伏而仍未达正常标准；的治疗作用U】．中国心脏起搏与电生理杂志，2001，15(5)：315—316．无效是指用药前后24h动

7、态心电图无变化，或缺血性sT—T表现f21何启燕，翟丽波．动态心电图监测老年冠心病无症状心肌缺血出现频率增多，或者sT的下降幅度反而增大。的意义[1]．中国误诊学杂志，2010，10(9)：2087．1．4统计学方法f3】郭玲，钟宏，赵小清，等动态心电图对诊断冠心病无症状性两组间计数资料均以绝对值和百分率来表示，计数资料采用心肌缺血的临床研究卟成都医学院学报，2010，5(1)：55—57x。检验，P<0．05表明差异有统计学意义。『41丁新明，黄攀攀，李浩，等．心可舒片治疗冠心病焦虑症状的2结果临床观察Ⅱ]．中西医结合心脑血管病杂志，2013，

8、11(2)：226-227．观察组总有效率为67．3％(37／55)，对照组总有效率为f5】郝佳佳．心可舒片治疗冠心痛的综合疗效观察卟中