武汉地区健康儿童甲状腺功能指标正常参考值研究.pdf

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1、·2268·广东医学2014年7月第35卷第14期GuangdongMedicalJournalJu1．2014．Vo1．35．No．14调查研究武汉地区健康儿童甲状腺功能指标正常参考值研究术王佳，陈莎，艾洪武，孙红，郭爽。湖北省武汉市妇女儿童医疗保健中心检验科(43oo16)；武汉塞力斯医疗科技股份有限公司(武汉430040)【摘要】目的研究武汉地区不同年龄组健康儿童甲状腺功能相关指标(FT、FT、、T、TSH)的正常参考范围，以建立更精确的临床诊断标准。方法使用SIEMENSADVIACentaurXP全自动化学发光免疫分析系统检测1560例0—12岁健康体检儿童(其中男

2、童1020例，女童540例)血清甲状腺功能相关指标(FT、FT、T、T、TSH)，用SPSS统计软件对数据进行分析。结果各年龄组甲状腺功能相关检测指标差异无统计学意义(P>0．05)，最终确定的各指标参考值为：FT3(1d一1个月：2．04—7．85pmo~L；>1且≤3个月：2．90～7．85pmo~L；4个月至6岁：4．18～7．81pmo~L；>6岁且≤12岁：4．O0～7．32pmo~L)；FT4(1～3d：10．74—30．65pmo~L；≥4d且≤1个月：l1．44—25．86pmo~L；>1个月且≤1岁：13．13～22．03pmo~L；>1且≤9岁：14．28

3、—22．72pmo~L；>9且≤12岁：12．68～22．57pmo~L)；L(1d～1个月：0．36～3．26nmo~L；>1且≤3个月：0．86～3．92nmo~L；≥4个月且≤1岁：1．10—4．36nmo~L；>1且≤6岁：1．33—3．49nmo~L；>6且<12岁：1．o4～3．24nmo~L)；L(1—3d：68．79～256．1nmoL／L；≥4d且≤1个月：69．54～204．9nmoL／L；>1个月且≤1岁：59．54一l81．1nmoL／L；>1且≤12岁：66．88～156．4nmo1／L)；TSH(1～3d：2．23—44．59~IU／mL；≥4d且

4、≤1个月：0．46～12．62IU／mL；>1个月且≤3岁：0．35—7．68~IU／mL；>3且≤12岁：0．77～6．76~IU／mL)。结论武汉地区儿童甲状腺功能相关指标的正常参考值与厂商提供的有一定差距，该研究所建立的正常参考值体现了武汉地区的实际情况，可作为武汉地区儿童I临床诊断的实际参考依据。【关键词】甲状腺功能；参考值；甲状腺素；促甲状腺素；武汉地区；健康儿童据流行病学资料显示，随着社会生活方式的日益龄为0～12岁。均经严格体检及化验排除了甲状腺相变迁，内分泌系统疾病已经逐渐成为儿童常见病和多关疾病。其中1～3d者158例，4d～1个月232例，>发病种，其中甲

5、状腺相关疾病在儿童中尤为多见。1个月且≤3个月152例，4个月至1岁240例，>1且无论是甲状腺功能亢进还是功能减低，都会严重影响≤3岁220例，>3且≤6岁242例，>6且≤9岁128儿童的正常生长发育，延误治疗将导致无法挽回的后例，>9且≤12岁188例。果，要想早发现早治疗，甲状腺功能指标的实验室检查1．2试剂和仪器使用德国西门子ADVIACentaur可能是目前为止最为有效且唯一的途径。由于测定所XP全自动化学发光免疫分析系统检测，严格按照说明用仪器、方法、原理、试剂不同，参考值也会有很大差书要求的操作规程进行检验。F、FT、L、T、TSH试别。就目前国内情况而言，由

6、于婴幼儿作为受试人群剂均为西门子公司原装产品，批号分别为006201；标本采集较难，同时也由于甲状腺功能指标测定成本113045；004183；003158；114267。质控使用美国“伯较高，大部分医疗机构都是直接采用仪器及试剂生产乐”质控品，批号为40271。离心机为白洋B6OOA，低厂家所提供的正常参考范围作为临床诊疗的标准。为温保存箱为SANYOMEDICALFREEZERMDF—U332。了更好地做到武汉地区儿童甲状腺功能相关疾病的防1．3方法真空促凝管采集观察对象空腹静脉血治，本实验室采用SIEMENSADVIACentaurXP全自动3～4mL，避免溶血和乳糜血

7、，4000r／rain离心及时分化学发光免疫分析系统对健康儿童血清甲状腺功能相离出血清后置一30~C低温冰箱冷冻保存，检测前于室关指标(F、FT、r1、T、TSH)进行测定并确定其参考温复溶混匀后上机检测。每次检测均进行严格的室值，现报告如下。内质量控制，质控品测定值经3次测定取平均值，与质1对象与方法控品提供的靶值基本一致，证明仪器稳定可靠后方可1．1对象2011年1月至2013年5月武汉地区于本进行检测。院健康体检者1560例，其中男1020例，女540例，年1．4统计学方法检测数据按性别和年龄分组